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腰疼怎么治疗方法

2025年11月24日 15:18:40
病情描述:

腰疼怎么治疗方法

医生回答(1)
  • 杨凯
    杨凯主任医师

    青岛大学附属医院 向他提问

    急性腰疼发作时需适当休息并保持正确姿势,物理治疗包括适用于慢性腰疼或劳损的热敷、急性腰扭伤等初期的冷敷及专业人员操作的按摩推拿,运动锻炼有核心肌群训练(如小飞燕、平板支撑)和游泳,可使用非甾体抗炎药辅助,手术适用于腰椎间盘突出严重等经保守治疗3-6个月无效情况,不同人群如孕妇、儿童有相应处理特点

    一、休息与姿势调整

    急性腰疼发作时应适当休息,避免久坐、久站或过度弯腰等加重腰部负担的动作。保持正确的坐姿和站姿,例如坐姿时保证腰部挺直,可在腰部放置靠垫支撑;站立时双脚与肩同宽,重心均匀分布。长时间伏案工作者每工作1小时左右应起身活动5-10分钟,缓解腰部肌肉疲劳。

    二、物理治疗

    热敷:适用于慢性腰疼或腰部肌肉劳损,用温毛巾或热水袋敷于腰部,温度控制在40-50℃,每次15-20分钟,每日可进行2-3次,能促进腰部血液循环,放松肌肉。

    冷敷:急性腰扭伤或腰部急性炎症初期,可使用冰袋冷敷,每次冷敷15-20分钟,间隔1-2小时一次,有助于减轻肿胀和疼痛。

    按摩推拿:由专业医护人员进行腰部按摩推拿,可缓解肌肉痉挛,但需注意避免暴力操作,尤其对于老年人或有腰椎疾病基础的人群要谨慎。

    三、运动锻炼

    核心肌群训练:如小飞燕动作,俯卧位,头、颈、胸及双下肢同时抬起,仅腹部着床,每次保持5-10秒,重复10-15次,每日2-3组;平板支撑也是有效的训练方式,保持身体呈一条直线,肘部和脚尖支撑身体,每次维持30-60秒,逐渐增加时长,可增强腰部及腹部肌肉力量,改善腰部稳定性。

    游泳:游泳是对腰部负担较小且能锻炼腰部肌肉的运动,如蛙泳、自由泳等,每周可进行3-4次,每次30分钟左右,能在水的浮力作用下放松腰部肌肉,同时增强肌肉力量。

    四、药物辅助

    可使用非甾体抗炎药(如布洛芬等)缓解疼痛,但特殊人群需谨慎。例如孕妇、哺乳期女性及有胃肠道疾病病史者使用时应咨询医生;老年人使用非甾体抗炎药可能增加胃肠道出血风险,需评估后使用,优先考虑局部外用药物如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等。

    五、手术治疗

    适用于腰椎间盘突出严重压迫神经、腰椎管狭窄致神经功能障碍且经保守治疗3-6个月无效的情况。但手术存在一定风险,需由医生综合评估病情后决定,如老年患者身体状况较差时需更谨慎权衡利弊。对于不同人群,孕妇腰疼一般不优先手术,可通过保守方法缓解;儿童腰疼多因姿势不良或生长发育问题,一般以非手术治疗为主,如调整姿势、适度锻炼等。

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