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腰韧带损伤是什么原因造成的

2025年11月24日 14:31:46
病情描述:

腰韧带损伤是什么原因造成的

医生回答(1)
  • 周双利
    周双利副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    腰韧带损伤的因素包括急性损伤(运动相关的剧烈运动、意外扭伤)、慢性损伤(长期不良姿势如久坐、弯腰工作)、退行性病变相关(年龄增长致腰椎退变影响腰部韧带力学环境)、疾病因素(炎症性疾病如强直性脊柱炎、类风湿关节炎累及腰部韧带)。

    一、急性损伤因素

    (一)运动相关

    1.剧烈运动:在进行一些需要快速扭转腰部、过度伸展或受到暴力冲击的运动时容易发生。例如,篮球运动中突然的变向、跳水时腰部受力不当等,腰部韧带承受了超出其承受范围的应力,导致韧带纤维部分或完全断裂。对于青少年参与高强度竞技运动时,如果运动前热身不充分,腰部韧带的柔韧性和弹性未能达到运动要求,就更容易出现损伤。

    2.意外扭伤:日常生活中腰部突然受到扭伤,比如从高处坠落臀部或足部着地,力量传导至腰部,使腰部韧带受到过度牵拉而损伤;或者在弯腰搬重物时姿势不正确,腰部瞬间受力失衡,也会造成腰韧带损伤。老年人由于身体机能下降,平衡能力减弱,在日常生活中如滑倒等意外情况时,发生腰韧带扭伤的风险相对较高。

    二、慢性损伤因素

    (一)长期不良姿势

    1.久坐:现代社会中,长时间坐着工作的人群,如办公室职员、司机等,腰部韧带长期处于紧张状态。人体在坐姿时,腰部韧带需要维持腰椎的正常生理曲度,长时间保持同一姿势,韧带得不到放松,会导致韧带慢性劳损,弹性逐渐下降,容易发生损伤。对于儿童,如果长期弯腰驼背坐姿,也会影响腰部韧带的正常发育,增加成年后腰韧带损伤的隐患。

    2.弯腰工作:一些职业需要长期弯腰工作,如农民长时间弯腰劳作、环卫工人长期弯腰清扫等,腰部韧带持续受到牵拉,会引起慢性损伤。女性在怀孕后期,由于腹部增大,身体重心前移,为了保持平衡,腰部肌肉处于紧张状态,腰部韧带也会长期处于高负荷状态,容易发生慢性损伤。

    三、退行性病变相关

    随着年龄的增长,腰椎会发生退行性改变,椎间盘退变、骨质增生等情况会影响腰部韧带的力学环境。腰椎退变会使腰部韧带的附着点受到异常应力刺激,导致韧带出现退变、钙化等,韧性降低,更容易在受到轻微外力时发生损伤。老年人由于年龄相关的腰椎退变,腰韧带损伤的发生率相对较高,且恢复相对较慢。

    四、疾病因素

    (一)炎症性疾病

    某些炎症性疾病可能累及腰部韧带,如强直性脊柱炎,它是一种自身免疫性疾病,会累及脊柱及周围韧带,导致韧带炎症、粘连、纤维化等,使韧带的结构和功能受到破坏,容易发生损伤。患有类风湿关节炎的患者,也可能出现腰部韧带受累的情况,炎症侵蚀韧带,使其弹性和强度下降。

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