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剖腹产后为什么会腰疼

2025年11月24日 22:55:32
病情描述:

剖腹产后为什么会腰疼

医生回答(1)
  • 方旭红
    方旭红副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    孕期身体变化(体重增加重心改变、激素变化)、产后身体恢复(分娩劳损、哺乳姿势不当、骨盆恢复不良)及其他因素(缺乏运动、腰部受寒、既往腰部疾病复发)都会导致腰疼,产后腰疼产妇需注意休息等,严重或持续不缓解要及时就医。

    体重增加与重心改变:孕期随着胎儿发育,孕妇体重逐渐增加,腹部向前突出,身体重心发生改变,为保持平衡,孕妇头部和肩部会向后仰,腰部向前挺,这种姿势会使腰部肌肉长期处于紧张状态,容易引起腰疼。一般孕期体重增长在合理范围内(约11.5-16千克)时,身体会逐渐适应,但如果体重增长过快,会加重腰部负担。

    激素变化影响:孕期体内激素水平发生变化,尤其是松弛素的分泌增加,它会使骨盆韧带松弛,以便为分娩做准备,同时也会影响腰部相关韧带和关节的稳定性,导致腰疼。这种激素变化在孕中晚期较为明显,多数孕妇会在这个阶段出现不同程度的腰疼。

    产后身体恢复相关的腰疼

    分娩时的身体劳损:在分娩过程中,产妇腰部肌肉、韧带等可能会受到一定程度的劳损。尤其是顺产时,产妇需要用力,腰部肌肉长时间处于收缩状态;剖宫产时,手术过程中产妇的体位等也可能对腰部组织产生影响,产后这些劳损部位可能会引发腰疼。

    哺乳姿势不当:产后产妇需要长时间哺乳,若哺乳姿势不正确,如长时间弯腰抱孩子、低头喂奶等,会使腰部肌肉持续紧张,腰椎承受不合理的压力,进而导致腰疼。例如,有些产妇为了方便哺乳,长时间保持弯腰的姿势,这会加重腰部肌肉的疲劳和腰椎的负担。

    骨盆恢复不良:产后骨盆需要一段时间恢复到孕前状态,如果骨盆恢复不良,会影响腰部的力学结构,导致腰部受力不均衡,引起腰疼。正常情况下,骨盆在产后6-8周会逐渐恢复,但如果存在骨盆倾斜、耻骨联合分离等情况,就可能引发腰疼。

    其他因素导致的腰疼

    缺乏运动:产后产妇活动量减少,如果长期缺乏适当的运动,会使腰部肌肉力量减弱,腰部的稳定性下降,容易出现腰疼。一般建议产后在身体允许的情况下,逐步进行适量的运动,如产后康复操等,以增强腰部肌肉力量。

    腰部受寒:产后身体比较虚弱,腰部如果受到寒冷刺激,如吹空调、吹风扇等,容易引起腰部肌肉痉挛,导致腰疼。所以产后要注意腰部的保暖,避免受寒。

    既往腰部疾病复发:如果产妇在怀孕前就有腰部疾病,如腰椎间盘突出症等,产后由于身体状态的改变,可能会导致既往腰部疾病复发,引起腰疼。例如,本身有腰椎间盘突出症的产妇,产后身体重心变化、腰部肌肉劳损等因素可能会诱发疾病复发,出现腰疼症状。

    对于产后腰疼的产妇,要注意休息,采取正确的哺乳姿势,适当进行腰部肌肉锻炼,注意腰部保暖等。如果腰疼症状严重或持续不缓解,应及时就医,排查是否存在其他严重问题,并在医生的指导下进行相应的处理。

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