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较重闭合性跌打损伤怎么办最好呢 闭合性跌打损伤的护理

2025年11月24日 14:46:45
病情描述:

较重闭合性跌打损伤怎么办最好呢 闭合性跌打损伤的护理

医生回答(1)
  • 杨凯
    杨凯主任医师

    青岛大学附属医院 向他提问

    较重闭合性跌打损伤急性期应用RICE原则即休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢并及时就医做医疗评估排除骨折等严重情况,护理要密切观察受伤变化、饮食保证营养均衡且康复阶段逐步功能锻炼,儿童需排查骨骺损伤、老年人康复轻柔缓慢、孕妇用非药物保守干预并告知孕期情况。

    一、较重闭合性跌打损伤的急性期处理

    1.RICE原则应用

    休息(Rest):立即让受伤部位停止活动,避免继续负重或过度使用,防止损伤进一步加重,例如下肢跌打损伤时应避免行走或站立过久。

    冰敷(Ice):受伤后24~48小时内,用冰袋或冷毛巾敷于受伤部位,每次15~20分钟,每天3~4次。冰敷可通过降低局部温度收缩血管,减少出血和肿胀,缓解疼痛,有临床研究表明适当冰敷能有效减轻闭合性跌打损伤后的炎症反应。

    加压包扎(Compression):使用弹性绷带等对受伤部位进行加压包扎,压力要适中,既可以限制肿胀进一步发展,又不影响血液循环。

    抬高患肢(Elevation):将受伤肢体抬高至高于心脏水平,促进静脉回流,减轻肿胀,例如上肢受伤可垫高枕头,下肢受伤可抬高腿部。

    2.医疗评估

    较重闭合性跌打损伤需及时就医进行详细检查,通过体格检查、影像学检查(如X线、CT等)排除骨折、韧带撕裂等严重情况,若存在骨折或韧带严重损伤等情况需遵医嘱进行相应的专业治疗。

    二、较重闭合性跌打损伤的护理要点

    1.受伤后的观察

    密切观察受伤部位肿胀、疼痛变化情况,以及皮肤感觉、运动功能是否异常。若肿胀进行性加重、疼痛剧烈难以缓解或出现肢体麻木、活动受限等情况,需及时复诊。

    2.饮食护理

    保证营养均衡,多摄入富含蛋白质(如瘦肉、鱼类、豆类等)、维生素(如新鲜蔬菜水果)的食物,蛋白质有助于组织修复,维生素C等可促进胶原蛋白合成,利于损伤部位恢复。

    3.康复阶段护理

    逐步功能锻炼:在损伤逐渐恢复后,根据医生指导进行循序渐进的功能锻炼,如肌肉的等长收缩、关节的缓慢活动等,以防止肌肉萎缩和关节僵硬,但要避免过早进行剧烈运动导致损伤复发,功能锻炼的时机和强度需依据损伤恢复程度科学调整。

    三、特殊人群注意事项

    儿童:儿童好动且自我保护能力差,发生较重闭合性跌打损伤时更需谨慎,及时就医排查是否有骨骺损伤等特殊情况,护理时要避免儿童过度活动受伤部位,家长需密切监督并配合医生的康复指导。

    老年人:老年人身体机能衰退,恢复能力相对较弱,护理时要关注其营养状况,保证充足的钙质摄入以维持骨骼健康,康复锻炼要更轻柔、缓慢,遵循循序渐进原则,防止因恢复不当引发其他健康问题。

    孕妇:孕妇发生较重闭合性跌打损伤时,应优先采用非药物的保守干预措施,如合理的休息、冰敷等,就医时需告知医生孕期情况,由医生综合评估后选择安全的检查和治疗方式,避免使用可能对胎儿有影响的药物或治疗手段。

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