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后背脊柱酸疼怎么回事

2025年11月24日 21:15:21
病情描述:

后背脊柱酸疼怎么回事

医生回答(1)
  • 周双利
    周双利副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    后背脊柱酸疼可能由多种原因引起,包括肌肉劳损(长时间不良姿势等致肌肉持续紧张)、脊柱退变(年龄增长等致脊柱椎间盘退变、骨质增生等)、强直性脊柱炎(自身免疫性疾病,与遗传等有关)、外伤(外力撞击、扭伤等致局部损伤)以及其他疾病(如类风湿关节炎累及脊柱、胸椎结核等),出现该症状应注意休息,持续不缓解或伴其他不适需及时就医检查并采取相应治疗。

    一、肌肉劳损

    原因:长时间保持不良姿势,如久坐、弯腰驼背等,会使后背脊柱周围的肌肉持续处于紧张状态,容易引发肌肉劳损,导致酸疼。例如长期伏案工作的人群,背部肌肉长时间处于收缩状态,就较易出现这种情况。

    影响因素:年龄方面,随着年龄增长,肌肉的弹性和力量会逐渐下降,更易发生劳损;生活方式上,缺乏运动、过度劳累等都会增加肌肉劳损的风险;对于有长期不良坐姿、站姿病史的人群,患病几率相对更高。

    二、脊柱退变

    原因:随着年龄的增长,脊柱会发生退变,包括椎间盘退变、骨质增生等。椎间盘退变会使椎间盘的缓冲作用减弱,骨质增生可能会刺激周围的组织,从而引起后背脊柱酸疼。一般40岁以上人群脊柱退变的几率会逐渐增加。

    影响因素:年龄是重要因素,年龄越大,脊柱退变的可能性越高;生活中过度使用脊柱,如重体力劳动者长期脊柱负重,会加速脊柱退变进程;有脊柱外伤病史的人,后续发生退变的风险也会升高。

    三、强直性脊柱炎

    原因:这是一种自身免疫性疾病,病因尚不明确,但与遗传因素等有关,会导致脊柱炎症,出现后背脊柱酸疼,通常还伴有晨僵等症状,早晨起床时脊柱僵硬感较为明显,活动后可稍有缓解。

    影响因素:遗传因素影响较大,如果家族中有强直性脊柱炎患者,亲属患病风险相对升高;发病年龄多在青少年至30岁左右人群;男性患病几率相对高于女性。

    四、外伤

    原因:后背脊柱受到外力撞击、扭伤等外伤时,可能会导致局部肌肉损伤、骨骼损伤等,从而引起酸疼。比如运动时不慎摔倒撞击到后背脊柱,或者搬运重物时扭伤等情况。

    影响因素:外伤史是直接相关因素,有明确外伤经历的人群易出现后背脊柱酸疼;不同年龄人群都可能发生,生活方式中从事高危职业或经常进行剧烈运动的人群外伤风险更高。

    五、其他疾病

    原因:一些其他疾病也可能引起后背脊柱酸疼,如类风湿关节炎累及脊柱时、胸椎结核等。类风湿关节炎是自身免疫性疾病,会累及关节包括脊柱;胸椎结核是结核杆菌感染胸椎引起,除了后背脊柱酸疼,还可能伴有低热、盗汗等全身症状。

    影响因素:类风湿关节炎发病年龄较广,有家族史或自身免疫功能异常的人群易患病;胸椎结核多见于免疫力较低人群,如营养不良者、艾滋病患者等,不同年龄都可能发病,但免疫力低下者更易感染发病。

    当出现后背脊柱酸疼时,应注意休息,避免过度劳累和不良姿势,如果酸疼持续不缓解或伴有其他不适症状,如肢体麻木、无力、发热等,应及时就医,进行相关检查,如脊柱X线、CT、磁共振成像(MRI)等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

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