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膝盖后筋疼是怎么回事

2025年11月24日 14:55:56
病情描述:

膝盖后筋疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 杨凯
    杨凯主任医师

    青岛大学附属医院 向他提问

    膝盖后筋疼可能由肌肉拉伤、肌腱炎、半月板损伤、关节炎、神经问题等引起,肌肉拉伤因运动中突然动作致腘绳肌等拉伤,表现为受伤部位疼痛肿胀等;肌腱炎因长期过度使用膝盖致肌腱反复摩擦牵拉,表现为局部疼痛压痛等;半月板损伤多因运动中扭转外力,表现为膝盖后方疼痛伴弹响卡顿等;关节炎中骨关节炎因年龄增长等致软骨磨损退变等,表现为膝盖后方疼痛伴肿胀僵硬等,类风湿关节炎为自身免疫病,表现为膝盖后方疼痛伴肿胀畸形等;神经问题因坐骨神经受压等,表现为膝盖后方放射性疼痛伴下肢麻木等,出现膝盖后筋疼应注意休息,持续不缓解或加重需及时就医检查并采取相应治疗,不同人群需考虑不同病因。

    一、肌肉拉伤

    1.原因:运动过程中,如突然的屈伸、扭转等动作,可能导致膝盖后方的腘绳肌等肌肉拉伤。不同年龄段人群发生运动损伤的概率不同,年轻人运动强度大时更易出现。比如热爱篮球、足球等剧烈运动的人群,在快速变向或跳跃时容易发生肌肉拉伤。

    2.表现:受伤部位疼痛、肿胀,活动时疼痛加剧,可能出现肌肉紧张或痉挛。

    二、肌腱炎

    1.原因:长期过度使用膝盖,如频繁上下楼梯、跑步等,会使膝盖后方的肌腱反复受到摩擦和牵拉,引发肌腱炎。年龄较大者可能因关节退变,肌腱承受能力下降而更易发病;长期从事重体力劳动或运动员等人群也属于高发人群。

    2.表现:局部疼痛、压痛,活动时疼痛明显,严重时可能影响关节活动。

    三、半月板损伤

    1.原因:多发生于运动爱好者或膝关节曾受过伤的人群,扭转外力是常见原因。例如在篮球运动中,球员突然扭转膝盖就可能导致半月板损伤。不同年龄阶段,半月板损伤的机制略有不同,年轻人多因剧烈运动,老年人可能因退变基础上的轻微扭伤。

    2.表现:膝盖后方疼痛,伴有弹响、卡顿等症状,活动受限。

    四、关节炎

    1.骨关节炎

    原因:随着年龄增长,膝关节软骨逐渐磨损退变,加上肥胖、创伤等因素,易引发骨关节炎。老年人是主要发病人群,肥胖人群膝关节承受压力大,患病风险更高。

    表现:膝盖后方疼痛,伴有关节肿胀、僵硬,活动时可听到摩擦音。

    2.类风湿关节炎

    原因:是一种自身免疫性疾病,具体病因尚不明确,但与遗传、免疫等因素有关。各年龄段均可发病,女性相对多见。

    表现:膝盖后方疼痛,常为对称性,伴有关节肿胀、畸形,晨僵明显。

    五、神经问题

    1.原因:坐骨神经受压等情况可能导致膝盖后方牵涉痛。例如腰椎间盘突出症患者,突出的椎间盘压迫神经根,可引起膝盖后方放射性疼痛。不同年龄段腰椎间盘突出症的发病率不同,久坐、弯腰工作等人群易患。

    2.表现:膝盖后方放射性疼痛,可伴有下肢麻木等症状。

    如果出现膝盖后筋疼的情况,应注意休息,避免过度活动。若疼痛持续不缓解或加重,应及时就医,进行详细的体格检查、影像学检查(如X线、MRI等)以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于特殊人群,如老年人要特别注意排查骨关节炎等退变相关疾病,儿童青少年则要考虑运动损伤等情况,女性在月经周期等特殊时期若出现疼痛也需综合考虑可能的影响因素。

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