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腰肌肉拉伤怎么办

2025年11月24日 15:03:01
病情描述:

腰肌肉拉伤怎么办

医生回答(1)
  • 杨凯
    杨凯主任医师

    青岛大学附属医院 向他提问

    腰肌肉拉伤的处理包括急性期休息、冷敷,缓解期热敷、适度康复锻炼,可药物辅助,出现严重情况及时就医,还需通过运动前热身、保持正确姿势、控制体重来预防。

    一、急性期处理

    1.休息:当发生腰肌肉拉伤后,首先要立即停止引起疼痛的活动,尽可能多休息,避免腰部进一步受力,防止损伤加重。比如避免弯腰搬重物、长时间久坐久站等。对于儿童,玩耍时若出现腰肌肉拉伤相关表现,要让其停止当前剧烈活动,找安全舒适的地方休息;对于老年人,日常活动中要注意避免突然扭转腰部等动作。

    2.冷敷:在受伤后的48小时内,可以使用冰袋或冷毛巾对腰部进行冷敷。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。需要注意的是,冷敷时不要直接将冰袋贴在皮肤上,可隔着衣物,避免冻伤皮肤。儿童皮肤较娇嫩,冷敷时间可适当缩短;老年人皮肤感觉相对不敏感,也要注意观察皮肤情况,防止冻伤。

    二、缓解期处理

    1.热敷:受伤48小时后,可改为热敷。热敷能够促进局部血液循环,加快淤血和肿胀的吸收。可以使用热毛巾、热水袋等进行热敷,温度以感觉温暖舒适为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行2-3次。儿童热敷时要注意温度不能过高;老年人皮肤感觉迟钝,更要留意温度,避免烫伤。

    2.适度康复锻炼

    伸展运动:在疼痛有所缓解后,可以进行一些简单的腰部伸展运动,比如仰卧位,双膝弯曲,双手抱住双膝,将膝盖拉向胸部,保持10-15秒,然后放松,重复几次。儿童可在家长帮助下进行简单的类似动作引导;老年人做伸展运动要缓慢轻柔,避免过度用力导致再次损伤。

    腰部肌肉强化训练:逐渐进行腰部肌肉的强化训练,例如平板支撑,但要注意动作规范,起始时间不宜过长。可以从每次坚持10-15秒开始,逐渐增加时间。儿童不建议过早进行此类较强度的肌肉强化训练;老年人进行肌肉训练要根据自身身体状况,在医生或康复师指导下进行。

    三、药物辅助(若需要)

    可使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症,如布洛芬等,但儿童一般不建议使用此类药物,老年人使用时要注意可能存在的胃肠道等不良反应风险,需在医生评估后谨慎使用。

    四、就医指征

    如果腰肌肉拉伤后出现腰部剧烈疼痛难以缓解、腰部活动严重受限、伴有下肢麻木无力、大小便失禁等情况,应及时就医,可能存在腰椎骨折等严重问题,需要进行相关检查如X线、CT等明确诊断并进行相应治疗。

    五、预防措施

    1.运动前充分热身:无论是儿童进行体育活动还是成年人运动、老年人日常锻炼,运动前都要进行充分的热身活动,包括腰部的转动、伸展等,让腰部肌肉、韧带等提前适应即将进行的活动,降低拉伤风险。

    2.保持正确姿势:无论是坐、站还是行走,都要保持正确的姿势。儿童在学习坐姿、站姿时要给予正确引导;老年人日常起居等要注意保持良好姿势,避免弯腰驼背等不良姿势长时间维持,减少腰部肌肉的异常受力。

    3.控制体重:过重的体重会增加腰部的负担,容易导致腰肌肉拉伤。儿童要注意合理饮食,避免过度肥胖;老年人也要保持合理体重,通过适当运动和健康饮食来控制体重,减轻腰部压力。

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