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左后背疼痛是怎么回事

2025年11月24日 19:49:57
病情描述:

左后背疼痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 周双利
    周双利副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    左后背疼痛可能由多种原因引起,姿势不良致背部肌肉持续紧张可引发酸痛且易反复,外伤分肌肉拉伤和骨骼损伤表现不同,颈椎病因颈椎病变压迫神经根致放射性疼痛伴上肢症状,心脏疾病中冠心病可致左后背放射性压榨性闷痛伴胸闷等,肺部疾病里肺炎伴咳嗽咳痰发热等、胸膜炎为刺痛牵拉痛深呼吸等时加重,强直性脊柱炎早期下背部等疼痛渐蔓延,纤维肌痛综合征全身多部位弥漫性疼痛伴疲劳等症状。

    一、肌肉骨骼系统问题

    1.姿势不良

    影响因素:长期伏案工作、弯腰驼背等不良姿势较为常见,尤其是年轻人群中因长时间使用电子设备或从事久坐工作的情况增多。例如,长时间低头看手机,会使背部肌肉处于紧张状态,时间久了易引发左后背疼痛。

    具体表现:背部肌肉持续紧张,可导致肌肉劳损,引起左后背疼痛,疼痛多为酸痛,在改变姿势或适当活动后可能会有所缓解,但若不纠正姿势,疼痛易反复。

    2.外伤

    影响因素:运动损伤较为常见,如打篮球时的碰撞、举重时的过度用力等;此外,日常生活中的意外摔倒、撞击等也可能导致左后背受伤。不同年龄段人群均可能发生,年轻人运动时更易出现。

    具体表现:如果是肌肉拉伤,局部可能会有肿胀、压痛;若是骨骼损伤,如肋骨骨折等,除了左后背疼痛外,可能还会伴有局部的畸形、活动受限等情况,且疼痛在活动或按压时会明显加重。

    3.颈椎病

    影响因素:随着年龄增长,颈椎间盘退变,长期低头等不良姿势会加速退变进程。各年龄段均可发病,中老年人更为多见,但年轻人由于不良生活习惯也逐渐高发。

    具体表现:颈椎病变可能会压迫神经根,导致左后背放射性疼痛,同时还可能伴有上肢的麻木、无力等症状,疼痛程度可轻可重,与颈部的活动姿势有关,如颈部过度屈伸时疼痛可能加重。

    二、内脏疾病相关

    1.心脏疾病

    影响因素:冠心病较为常见,多见于中老年人,但近年来年轻人发病也有增加趋势,与高脂饮食、缺乏运动、压力过大等因素有关。

    具体表现:部分患者可表现为左后背放射性疼痛,疼痛性质多为压榨性、闷痛,有时可伴有胸闷、心悸、气短等症状,疼痛持续时间一般为3-5分钟,休息或含服硝酸甘油等药物后可缓解,但如果疼痛持续不缓解,需警惕心肌梗死的可能。

    2.肺部疾病

    影响因素:肺炎、胸膜炎等肺部疾病均可引起左后背疼痛,各年龄段均可发病,肺炎多见于抵抗力较弱的人群,胸膜炎可由感染、自身免疫性疾病等引起。

    具体表现:肺炎引起的左后背疼痛常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状;胸膜炎引起的疼痛多为刺痛或牵拉痛,在深呼吸、咳嗽时疼痛加重,同时可能伴有胸闷、呼吸困难等表现。

    三、其他原因

    1.强直性脊柱炎

    影响因素:病因尚不明确,可能与遗传、免疫等因素有关,多见于青少年男性。

    具体表现:早期可出现下背部或骶髂部疼痛,逐渐向上蔓延,可累及左后背,疼痛呈隐匿性、间歇性,活动后缓解,休息后加重,随着病情进展,脊柱可能会出现僵硬、畸形等情况。

    2.纤维肌痛综合征

    影响因素:可能与神经内分泌、免疫系统异常等有关,各年龄段均可发病,女性多见。

    具体表现:全身多部位疼痛,包括左后背,疼痛为弥漫性,常伴有疲劳、睡眠障碍、焦虑等症状,疼痛程度一般在劳累、应激后加重。

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