小孩吐奶特别多怎么回事问

小孩吐奶多的原因包括生理因素如胃部解剖结构特点致胃呈水平位及食管下括约肌松、进食过多或过快；病理因素如消化系统疾病的先天性幽门肥厚、胃食管反流病及感染性疾病的肠道感染、呼吸道感染；其他因素如过敏因素及环境因素，发现小孩吐奶特多要观察精神等状态，异常及时就医，喂养中要合理喂养、正确拍嗝，早产儿更需精心护理密切观察。

一、生理因素导致的小孩吐奶多

（一）胃部解剖结构特点

小孩的胃呈水平位，且食管下括约肌发育不完善，较松弛，这使得胃内容物容易反流引起吐奶。例如，刚出生几个月的婴儿，胃的位置相对更平，不像成人胃是斜着的，这种生理结构特点导致吐奶较为常见。一般来说，随着孩子生长发育，到1岁左右，胃逐渐变为垂直位，吐奶情况会有所改善。

（二）进食过多或过快

小孩的胃容量较小，如果一次喂食过多或者喂奶时孩子吃得过快，吸入较多空气，就容易吐奶。比如，有的家长看到孩子饿了就大量喂奶，或者喂奶时奶瓶流速过快，孩子来不及吞咽，从而导致吐奶。这种情况在喂养不当的小孩中较为多见，合理控制喂养量和喂养速度可以有效减少吐奶。

二、病理因素导致的小孩吐奶多

（一）消化系统疾病

1.先天性幽门肥厚：这是一种常见的消化道畸形，主要表现为出生后2-4周出现进行性加重的呕吐，开始为溢奶，逐渐发展为喷射性呕吐。患儿呕吐物为奶汁和奶块，不含胆汁。通过腹部超声等检查可明确诊断。

2.胃食管反流病：除了吐奶外，还可能伴有哭闹、拒食等表现。由于食管下括约肌功能障碍等原因，导致胃内容物反流至食管，长期胃食管反流可能影响孩子的生长发育。通过食管24小时pH监测等检查有助于诊断。

（二）感染性疾病

1.肠道感染：如肠炎等，孩子除了吐奶外，还可能伴有腹泻、发热等症状。肠道感染会影响胃肠道的正常蠕动和消化功能，导致吐奶。例如，轮状病毒感染引起的小儿肠炎，多发于婴幼儿，常出现频繁吐奶、腹泻等症状。

2.呼吸道感染：当孩子患有呼吸道感染时，如感冒等，咳嗽等症状可能会引起腹压升高，进而导致吐奶。因为咳嗽会刺激腹部，使胃内压力增加，从而出现吐奶现象。

三、其他因素导致的小孩吐奶多

（一）过敏因素

如果小孩对牛奶蛋白等食物过敏，也可能出现吐奶的情况，同时可能伴有皮疹、腹泻等其他过敏表现。例如，有的婴儿喝了牛奶粉后，出现频繁吐奶，皮肤有湿疹等过敏症状，更换深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉后，吐奶情况可能会改善。

（二）环境因素

突然改变孩子的喂养环境，如温度不适宜等，可能会影响孩子的胃肠道功能，导致吐奶。比如，在寒冷的环境中喂养孩子，孩子胃肠道受到刺激，容易出现吐奶。所以要保持孩子喂养环境温度适宜，一般维持在24-26℃左右较为合适。

当发现小孩吐奶特别多时，家长首先要观察孩子的精神状态、有无其他伴随症状等。如果吐奶频繁且伴有精神差、发热、体重不增等情况，应及时就医，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的措施。同时，在喂养过程中要注意合理喂养，避免过度喂养和过快喂养，喂奶后要正确拍嗝等，以减少吐奶的发生。对于特殊人群如早产儿等，由于其胃肠道功能更不完善，更容易出现吐奶情况，家长要更加精心护理，密切观察吐奶情况，如有异常及时处理。