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右下腹痛怎么办

2025年11月25日 19:04:26
病情描述:

右下腹痛怎么办

医生回答(1)
  • 姜金波
    姜金波主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    右下腹痛常见于急性阑尾炎(初始脐周痛后转移右下腹伴恶心呕吐发热等)、右侧输尿管结石(突发性剧烈绞痛放射会阴伴血尿)、女性右侧附件炎(伴白带异常月经紊乱等),处理为疑急性阑尾炎及时就医手术,右侧输尿管结石小靠多饮水运动大需碎石或手术,附件炎就医用抗生素,儿童右下腹痛家长需警惕阑尾炎尽快就诊,孕妇需排宫外孕等及时就医,老年人右下腹痛要重视排查急腹症。

    一、常见原因及初步判断

    右下腹痛可能由多种疾病引发,需初步辨别。急性阑尾炎较为常见,典型表现为初始脐周疼痛后转移至右下腹,常伴恶心、呕吐、发热等症状;右侧输尿管结石多为突发性剧烈绞痛,可放射至会阴部,伴随血尿;女性右侧附件炎则常伴有白带异常、月经紊乱等妇科相关表现。二、不同原因的处理原则

    1.急性阑尾炎:若怀疑为急性阑尾炎,应及时前往医院就诊,多数情况需外科手术干预;2.右侧输尿管结石:对于较小结石,可通过增加每日饮水量(建议2000ml以上)、适度运动促进结石排出,较大结石可能需体外冲击波碎石或手术治疗;3.女性右侧附件炎:需就医明确诊断后,遵医嘱使用抗生素等药物治疗。三、特殊人群注意事项

    儿童:儿童右下腹痛时家长需高度警惕阑尾炎,因其症状可能不典型,应尽快带至儿科或外科就诊;孕妇:孕妇出现右下腹痛需排除宫外孕、妊娠合并阑尾炎等情况,需及时就医行超声等检查明确;老年人:老年人右下腹痛病情进展可能较快,需重视并及时就诊排查急腹症等严重疾病。

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