鼓膜穿孔怎么治疗问

鼓膜穿孔的治疗分为保守治疗和手术治疗，保守治疗适用于较小且无感染的鼓膜穿孔等，需保持外耳道清洁干燥等；手术治疗适用于穿孔较大未愈合及由慢性中耳炎等引起的鼓膜穿孔，手术方式有鼓膜贴补术和鼓膜成形术，儿童操作需更轻柔精准，术后需密切关注儿童耳部情况。

一、保守治疗

（一）适应情况

适用于较小且无感染的鼓膜穿孔，儿童及成人中较小的外伤性鼓膜穿孔等情况常见此类治疗。一般外伤性鼓膜穿孔若穿孔较小，多数可自行愈合。

（二）具体措施

保持外耳道清洁干燥，避免进水，不要用力擤鼻。对于儿童，要特别注意看护，防止其用手或其他物品触碰耳朵，还要避免其哭闹时过度用力导致穿孔情况加重。成人也需注意生活中避免上述可能影响鼓膜穿孔愈合的行为。

二、手术治疗

（一）适应情况

1.穿孔较大且3-6个月未自行愈合的情况，儿童和成人都可能出现这种情况，比如部分外伤性鼓膜穿孔未愈合或慢性中耳炎导致的较大穿孔。

2.由慢性中耳炎等疾病引起的鼓膜穿孔，儿童中分泌性中耳炎反复发作可能引发慢性中耳炎进而导致鼓膜穿孔，成人中慢性化脓性中耳炎也较为常见此类情况。

（二）手术方式

1.鼓膜贴补术：利用特殊的贴补材料将鼓膜穿孔处贴补，促进愈合，儿童操作时需更加轻柔精准，避免损伤周围组织。

2.鼓膜成形术：通过手术修复鼓膜，成人和儿童都可采用该手术，但儿童在术后恢复中需密切关注耳部情况，防止感染等影响手术效果。手术中会根据患者具体情况选取合适的移植组织等进行鼓膜修复。