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牙槽脓肿怎么办

2025年11月25日 11:46:37
病情描述:

牙槽脓肿怎么办

医生回答(1)
  • 林梅
    林梅副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    牙槽脓肿急性期首要局部麻醉下开髓引流缓解疼痛,急性症状缓解后行根管治疗或患牙拔除,儿童需家长陪同下轻柔操作,孕妇选合适治疗时机局部处理且避不良药物,老年治疗前评估基础疾病确保安全。

    一、应急处理

    牙槽脓肿急性期首要采取应急处理以缓解患者疼痛等症状,首先需在局部麻醉下进行开髓引流,通过打开髓腔,使根管内炎性渗出物得以引流,从而减轻髓腔高压,迅速缓解疼痛,此为急性期关键处理措施。

    二、彻底治疗

    1.根管治疗:当急性症状得到缓解后,需进行根管治疗,其主要步骤包括清除根管内感染物质,通过机械预备和化学消毒等方法彻底清理根管系统,之后严密充填根管,以促进病变部位愈合,恢复患牙功能。

    2.患牙拔除:若患牙无法保留,如严重龋坏且根管治疗预后极差等情况,则考虑拔除患牙,拔除后需根据患者情况选择合适的修复方式。

    三、特殊人群注意事项

    1.儿童患者:需在家长陪同下配合治疗,治疗过程中操作要轻柔,避免损伤周围稚嫩的口腔组织,因为儿童口腔组织耐受性和配合度相对较差,需特别关注治疗中的舒适度及安全。

    2.孕妇患者:要选择合适的治疗时机,尽量避开孕早期(胎儿器官形成关键期)和孕晚期(临近分娩易引起宫缩),治疗以局部处理为主,避免使用可能对胎儿有不良影响的药物,需充分评估治疗对孕妇及胎儿的安全性。

    3.老年患者:需注意基础疾病的控制,治疗前应全面评估全身状况,如是否有心血管疾病、糖尿病等,因为老年患者全身机能有所下降,治疗过程中要确保安全,避免因治疗引发全身并发症。

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