过敏性紫癜肾炎怎么治疗问

紫癜肾炎治疗分一般治疗与药物治疗，一般治疗急性期严格卧床休息减机体耗氧量及肾脏负担，积极排查并避免接触过敏原，密切观察病情变化定期监测相关指标；药物治疗有抗组胺药如氯雷他定抗过敏，病情重有明显蛋白尿血尿用糖皮质激素如泼尼松抗炎免疫抑制，激素疗效欠佳或病情易复发用免疫抑制剂如环磷酰胺且儿童用需谨慎评估风险获益。

一、一般治疗

急性期患者需严格卧床休息，以减少机体耗氧量，减轻肾脏负担。同时要积极排查并避免接触过敏原，例如明确因食用某种食物（如鱼虾等）或服用某种药物（如抗生素等）引发过敏进而导致紫癜肾炎的患者，需永久避免接触该过敏原，并且密切观察患者血尿、蛋白尿等病情变化情况，定期监测尿常规、肾功能等指标。

二、药物治疗

1.抗过敏药物

可选用抗组胺药物，这类药物能拮抗组胺受体，缓解过敏相关的炎症反应等症状，常见的如氯雷他定，通过阻断组胺H受体发挥作用，减轻过敏引发的不适。

2.糖皮质激素

对于出现明显蛋白尿、血尿且病情相对较重的患者，可应用糖皮质激素，像泼尼松等。糖皮质激素具有抗炎、免疫抑制等作用，能减轻肾脏的炎症损伤，抑制免疫反应对肾脏的攻击，但使用时需遵循个体化原则，根据患者病情调整剂量等。

3.免疫抑制剂

当糖皮质激素治疗效果欠佳或者病情容易复发时，可考虑使用免疫抑制剂，例如环磷酰胺。不过免疫抑制剂有一定副作用，儿童患者使用时要极为谨慎，因为儿童处于生长发育阶段，药物可能对其生长、生殖等系统产生影响，需充分评估使用该药物的风险与获益情况后再决定是否应用。