脐疝的治疗方法有哪些问
脐疝的治疗方法有哪些
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对于脐疝的治疗,1岁以下婴儿大多可观察等待,因其腹肌可随生长发育渐强壮有自愈可能,家长要避免婴儿增加腹压的情况;手术治疗适用于脐疝直径大于2厘米、嵌顿、2岁以上未自愈及年龄较大儿童或成人脐疝,手术方式为脐疝修补术,婴儿手术前后有相应注意事项,成人手术前后也有注意事项,且有基础疾病的成人要积极治疗基础疾病。
手术治疗
适应证:当脐疝直径大于2厘米;脐疝发生嵌顿(表现为疝块突然增大,伴有剧烈疼痛,疝内容物不能回纳等);2岁以上脐疝仍未自愈的情况,需要考虑手术治疗。对于年龄较大的儿童或成人脐疝,一般也建议手术。因为随着年龄增长,脐疝自行愈合的可能性降低,且可能会影响日常生活,甚至发生嵌顿等严重情况。
手术方式:主要是脐疝修补术,通过手术将疝环拉拢缝合,必要时可使用补片加强腹壁缺损处。手术可以有效地修复脐部的缺损,防止疝的复发。
特殊人群注意事项
婴儿:1岁以下观察等待的婴儿,家长要注意避免婴儿长时间哭闹、便秘等增加腹压的情况,因为腹压增加可能会导致脐疝突出加重,但一般不需要特殊限制饮食等,正常喂养即可。如果是1岁以上考虑手术的婴儿,手术前要做好术前准备,如完善相关检查等,术后要注意伤口的护理,保持局部清洁干燥,避免感染,同时要注意减少婴儿剧烈活动等。
成人:成人脐疝患者在决定治疗方案时,要综合考虑自身的身体状况等。如果是进行手术治疗,术后要注意休息,逐渐恢复活动,避免过早进行重体力劳动等增加腹压的活动,以利于伤口愈合和防止疝复发。同时,有基础疾病如慢性咳嗽、慢性便秘等的成人患者,要积极治疗基础疾病,因为这些基础疾病会增加腹压,影响脐疝的治疗效果和预后。
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