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会阴切开术的目的及注意事项是什么

2025年11月25日 16:11:15
病情描述:

会阴切开术的目的及注意事项是什么

医生回答(1)
  • 何志晖
    何志晖主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    会阴切开术目的是缩短第二产程防会阴严重裂伤,注意事项为恰当把握切开时机,术后密切观察会阴切口状况,妊娠合并症产妇要谨慎评估必要性及加强术后监测,高龄产妇需加强术后护理观察、预防感染、注意饮食营养并关注恶露等情况出现异常及时就医。

    一、会阴切开术的目的

    1.缩短第二产程:当存在胎儿窘迫(如胎心异常等)、产妇有合并症需尽快结束分娩(如妊娠高血压疾病等)时,会阴切开术可使胎儿更快娩出,降低胎儿缺氧等风险。例如,研究表明在胎儿窘迫情况下,及时进行会阴切开术能有效缩短第二产程,减少胎儿宫内不良结局发生概率。

    2.防止会阴严重裂伤:自然分娩时会阴可能发生严重撕裂,会阴切开术可将会阴撕裂控制在可控范围,避免对盆底组织等造成过度损伤,有利于产后会阴及盆底功能恢复。

    二、会阴切开术的注意事项

    1.手术时机选择:需依据产程进展等情况恰当把握切开时机,一般当胎头拨露使会阴后联合紧张时为较合适的切开时机,此时既能保证手术效果,又可减少对产妇的损伤。

    2.术后会阴切口观察:术后要密切观察会阴切口状况,包括有无红肿、渗血、感染等情况。产妇需保持会阴清洁,可遵医嘱进行会阴擦洗等护理操作,保持局部干燥卫生,降低感染风险。

    3.特殊人群注意事项

    妊娠合并症产妇:如妊娠高血压疾病产妇,其可能存在凝血功能等方面异常,术后发生出血等并发症风险相对更高,需更谨慎评估会阴切开术必要性及术后恢复情况,加强术后监测。

    高龄产妇:由于会阴组织弹性相对较差,术后恢复可能较慢,要加强术后护理与观察,注重预防感染,产后恢复期间避免剧烈运动,防止影响会阴切口愈合,饮食上保证营养均衡以促进身体恢复,同时关注恶露情况,若出现会阴切口异常疼痛、红肿加重、发热等情况应及时就医。

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