38周肚子疼有大便感觉是要生了吗问

孕38周出现肚子疼且有大便感觉时，需判断宫缩情况，真正临产宫缩具规律性且渐增强，假性宫缩无规律强度弱，肠道问题也可致此，不管哪种情况都应及时就医，医生会检查评估，特殊人群更要及时就医，以便医生据情况安排处理。

一、宫缩情况判断

孕38周已属于足月妊娠，若出现肚子疼且有大便感觉，首先要关注宫缩情况。真正的临产宫缩具有规律性，刚开始可能间隔时间较长，比如10-15分钟左右出现一次，持续时间较短，可能只有30-40秒，之后会逐渐变得规律，间隔时间缩短至5-6分钟左右，持续时间延长至40-60秒，同时宫缩强度会逐渐增强。这是因为子宫收缩会刺激直肠，从而产生大便感觉。

二、其他可能情况

1.假性宫缩：孕晚期可能会出现假性宫缩，它一般没有规律性，强度也相对较弱，持续时间较短，也可能会让人有肚子痛和想大便的感觉，但这种宫缩不会进行性加重，宫颈口也不会扩张。

2.肠道问题：孕妇自身的肠道问题也可能导致肚子痛伴有大便感觉，比如饮食不当引起的肠痉挛、肠炎等，但这时候的疼痛特点和宫缩引起的疼痛有所不同，肠道问题引起的疼痛可能伴有腹泻、腹胀等其他肠道症状。

三、及时就医评估

当孕38周出现肚子疼有大便感觉时，不管是考虑临产宫缩还是其他情况，都应该及时就医。医生会进行详细的检查，包括妇科检查来评估宫颈的情况，如宫颈是否缩短、是否扩张等，通过胎心监护等了解胎儿在宫内的情况。对于孕妇来说，要保持冷静，记录好宫缩的间隔时间、持续时间等情况，方便医生判断。如果是即将临产，医生会根据具体情况安排住院等后续处理；如果是其他问题，也能及时得到相应的处理。对于高龄孕妇、有妊娠合并症等特殊人群，更要及时就医，因为这些特殊情况可能会增加分娩过程中的风险，需要医生更密切地监测和处理。