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慢性腹膜炎有哪些症状

2025年11月25日 18:25:24
病情描述:

慢性腹膜炎有哪些症状

医生回答(1)
  • 钟志强
    钟志强副主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    慢性腹膜炎有全身、腹部及其他系统表现,全身有低热、乏力;腹部有持续性隐痛或钝痛、腹胀、固定压痛;其他系统有食欲减退、恶心呕吐等消化系统表现及呼吸浅快、气短等呼吸系统表现,儿童和老年患者表现各有特点。

    乏力:患者会感觉全身没有力气,活动耐力下降。这是由于炎症消耗机体能量,同时机体代谢紊乱,影响了正常的生理功能,使患者精神状态欠佳。

    腹部症状

    腹痛:多为持续性隐痛或钝痛,疼痛程度不一。疼痛部位与原发病因有关,如结核性腹膜炎引起的慢性腹膜炎,疼痛多位于脐周、下腹;而腹腔脏器感染导致的慢性腹膜炎,疼痛部位与相应脏器所在位置相关。儿童患者可能无法准确表述腹痛位置,需通过观察其行为表现来推测,如哭闹、拒按腹部等;老年患者对疼痛的感知可能不如年轻人敏感,腹痛表现可能较隐匿。

    腹胀:患者腹部膨隆,自觉腹部胀满不适。这是因为腹膜炎症刺激导致胃肠蠕动减慢,肠道内气体和液体积聚,另外,腹腔内可能存在渗出液,也会加重腹胀症状。

    腹部压痛:腹部相应部位有固定的压痛区域,按压时患者会有疼痛反应。不同病因引起的慢性腹膜炎,压痛部位有所差异,这有助于辅助判断原发病。

    其他系统表现

    消化系统表现:可能出现食欲减退,患者进食量减少。这是因为腹膜炎症影响了胃肠道的消化功能,导致胃肠蠕动和消化液分泌异常。部分患者还可能出现恶心、呕吐等症状,若伴有肠道粘连等情况,呕吐可能较为频繁。对于儿童患者,食欲减退可能影响其生长发育,需特别关注营养补充;老年患者消化系统功能本身较弱,食欲减退可能导致营养不良,需加强营养支持。

    呼吸系统表现:严重的慢性腹膜炎可能导致患者呼吸浅快,这是因为腹部疼痛不适,患者不敢深呼吸。如果存在大量腹腔积液,可能会压迫膈肌,影响肺的通气功能,导致患者出现气短等症状。

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