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长期使用持续正压通气鼾症治疗的危害

2025年11月25日 12:14:39
病情描述:

长期使用持续正压通气鼾症治疗的危害

医生回答(1)
  • 杨军
    杨军主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    长期使用持续正压通气设备可能对儿童颌面部生长平衡有干扰致形态改变,引起鼻腔黏膜干燥充血等鼻腔疾病,通过咽鼓管致中耳压力失衡出现耳鸣等问题,面罩摩擦引皮肤问题,还会致部分患者抵触影响治疗依从性,且设备部件磨损漏气或清洁不当可影响效果或引发感染。

    一、面部结构相关影响

    长期使用持续正压通气设备的面罩可能对颌面部软组织产生影响,尤其对于儿童处于生长发育阶段时,持续的外力压迫可能干扰颌面部骨骼肌肉的正常生长平衡,有研究指出可能导致面部软组织形态改变,影响面部美观及正常生理功能发育。

    二、鼻腔相关问题

    持续正压通气过程中,气流直接作用于鼻腔黏膜,可引起鼻腔黏膜干燥、充血,长期作用会损伤鼻黏膜纤毛功能,正常的鼻腔清洁过滤功能受影响,进而增加鼻炎、鼻干燥症等鼻腔疾病的发生几率,且本身存在鼻腔解剖结构异常(如鼻中隔偏曲)的人群受影响更显著。

    三、耳部影响

    设备产生的气压变化可通过咽鼓管传导至中耳,长期可能导致中耳压力失衡,引发耳鸣、耳闷、听力下降等问题。对于本身咽鼓管功能不良的人群,如患有慢性鼻炎、鼻窦炎者,中耳压力失衡的风险进一步升高,长期可造成不可逆的中耳功能损害。

    四、皮肤问题

    面罩与面部皮肤长期紧密接触、摩擦,不同肤质人群表现各异,油性皮肤者易因面罩材质与皮肤油脂相互作用出现皮肤红斑、瘙痒,甚至压疮,尤其是皮肤敏感或长期卧床等活动受限人群,皮肤修复能力下降,皮肤问题更易加重。

    五、心理影响

    部分患者因长期佩戴设备产生抵触情绪,影响治疗依从性,进而干扰鼾症的有效治疗。年龄较大、性格敏感内向的人群更易出现心理层面的负面情绪,如焦虑、厌烦等,进一步影响整体健康管理及治疗效果。

    六、设备相关问题

    长期使用设备部件磨损可能导致漏气,影响治疗压力的稳定性,降低治疗效果。同时,设备清洁不当易滋生细菌、真菌等微生物,有基础疾病(如糖尿病、免疫力低下)的患者接触后易引发局部或全身感染,加重原有病情。

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