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得了中耳炎有哪些症状

2025年11月25日 13:31:00
病情描述:

得了中耳炎有哪些症状

医生回答(1)
  • 高胜利
    高胜利副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    中耳炎有耳部和全身等症状,耳部有耳痛(急性中耳炎明显,慢性相对不典型)、听力下降(急慢性都可能,慢性因鼓膜穿孔等加重);全身有急性者发热(儿童常见,可伴畏寒乏力)、婴幼儿急性者有胃肠道症状;还有耳鸣、耳闷胀感等伴随症状,不同年龄段表现有差异,有基础疾病者需重视。

    听力下降:无论是急性还是慢性中耳炎,都可能出现听力下降。急性中耳炎时,由于中耳积液或炎症导致传音结构功能障碍,患者可感觉听力减退,可伴有耳鸣。慢性中耳炎长期炎症刺激可能导致鼓膜穿孔、听骨链受损等,进一步加重听力下降。例如儿童急性中耳炎时,可能原本能清楚听到声音,患病后对呼唤声反应迟钝。

    全身症状

    发热:急性中耳炎患者尤其是儿童,常出现发热症状,体温可高达38-40℃,可能伴有畏寒、乏力等全身不适。这是机体对炎症的全身性反应,因为细菌或病毒感染引发炎症,刺激机体免疫系统,导致体温调节中枢功能紊乱。而慢性中耳炎患者一般全身症状不明显,除非处于急性发作期。

    胃肠道症状:婴幼儿急性中耳炎时,除了耳部症状和发热,还可能出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状,这可能是由于感染引起的全身反应波及胃肠道,婴幼儿消化系统发育不完善,更容易受到影响。

    其他伴随症状

    耳鸣:中耳炎患者可能出现耳鸣,表现为耳内嗡嗡声、蝉鸣声等,多与听力下降同时存在。其机制可能与中耳炎症影响内耳血液循环或神经功能有关。例如分泌性中耳炎患者常伴有低调间歇性耳鸣。

    耳闷胀感:患者感觉耳部有堵塞感,如同被棉花堵住一样,尤其在吞咽、打哈欠时可能有短暂缓解。这是因为中耳腔积液或气压变化等原因导致中耳内压力不平衡,引起耳闷胀感,常见于分泌性中耳炎。不同年龄段中耳炎患者症状可能有所差异,儿童由于语言表达能力有限,家长需密切观察其耳部相关异常行为,如频繁抓耳、哭闹不安等;成年人则能更准确描述耳痛、听力下降等症状。对于有基础疾病的患者,如糖尿病患者患中耳炎时,由于免疫力相对较低,炎症可能更难控制,需更加重视,积极控制基础疾病的同时治疗中耳炎。

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