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何种程度的瘢痕会被认定为劳动能力丧失

2025年11月25日 19:08:33
病情描述:

何种程度的瘢痕会被认定为劳动能力丧失

医生回答(1)
  • 林继宗
    林继宗副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    工伤相关瘢痕致劳动能力丧失评定涉及全身瘢痕达一定程度影响整体功能,面部瘢痕严重影响容貌伴功能障碍,肢体瘢痕致大关节活动严重受限或手部功能受损且儿童肢体瘢痕影响生长发育等需综合评估判定。

    一、工伤相关瘢痕致劳动能力丧失的评定标准

    (一)全身瘢痕面积比例相关

    依据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》(GB/T16180-2014),全身瘢痕面积≥90%时,会严重影响机体的整体功能状态,进而导致劳动能力明显丧失。例如,大面积瘢痕可能影响皮肤的正常生理功能,如散热、保护等功能,同时可伴随肢体活动等多方面受限,这种情况下通常会评定为劳动能力丧失。对于儿童而言,其皮肤修复能力相对较强,但大面积瘢痕若影响肢体生长发育等,也会纳入劳动能力评定考量,因儿童后续劳动能力发展受瘢痕影响更为关键;成人若有长期体力劳动需求,大面积瘢痕对其劳动能力的削弱更为显著。

    (二)特定部位瘢痕影响功能情况

    1.面部瘢痕:面部瘢痕严重影响容貌且伴发功能障碍时涉及劳动能力丧失。如面部瘢痕导致眼睑外翻、闭眼困难,影响正常视物及眼部保护功能,或导致口唇瘢痕影响咀嚼、言语功能等。在性别方面,女性面部瘢痕可能因外观影响对就业等劳动相关活动产生更明显心理及实际功能制约,但评定核心是功能障碍程度;有长期社交、服务行业劳动需求的人群,面部瘢痕对其劳动能力影响更突出;若有面部瘢痕相关病史(如瘢痕疙瘩病史等),评定时需综合其当前功能障碍程度判断劳动能力丧失情况。

    2.肢体瘢痕:肢体大关节因瘢痕导致活动度严重受限可致劳动能力丧失。以肩关节为例,若瘢痕导致肩关节活动度≤50°且持续存在,影响上肢的抬举、握持等劳动相关功能;手部瘢痕影响握力、手指精细活动,如双手全肌瘫肌力≤2级等情况,会使手部劳动功能严重受损,进而评定为劳动能力丧失。儿童肢体瘢痕若影响骨骼正常生长发育,导致肢体短缩、畸形等,会极大影响其未来劳动能力发展;有既往肢体创伤史基础上形成瘢痕的人群,瘢痕对劳动能力的影响需结合原创伤及瘢痕综合评估。

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