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早上流鼻血怎么回事

2025年11月25日 23:41:24
病情描述:

早上流鼻血怎么回事

医生回答(1)
  • 李云程
    李云程副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    早上经常流鼻血可能由局部因素、全身因素及其他因素引起,局部因素有鼻腔干燥、鼻部创伤、鼻腔炎症;全身因素包含高血压、血液系统疾病、肝肾疾病;其他因素涉及内分泌失调,若经常流鼻血需及时就医,儿童流鼻血时家长要采取正确急救措施,反复或大量出血要送医进一步处理。

    鼻部创伤:挖鼻孔是常见的导致鼻出血的局部创伤因素,用力挖鼻会损伤鼻黏膜的毛细血管。儿童好奇心强,喜欢挖鼻孔,若不注意就可能引发流鼻血。另外,鼻部受到撞击等外伤,也会造成鼻内血管破裂出血。

    鼻腔炎症:如鼻炎、鼻窦炎等鼻腔炎症会使鼻黏膜充血、水肿,鼻黏膜的血管通透性增加且变得脆弱,容易破裂出血。例如患有过敏性鼻炎的患儿,因鼻痒频繁揉鼻,易导致鼻黏膜破损出血。

    全身因素

    高血压:高血压患者血压波动时,鼻腔内血压也会相应改变,容易导致鼻腔血管破裂出血。中老年人是高血压的高发人群,早上血压可能相对更高,所以晨起流鼻血需警惕高血压因素。

    血液系统疾病:像血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病会影响凝血功能,导致凝血机制异常,从而引起鼻出血。这类疾病引起的鼻出血往往出血量可能较多,且不易止住。例如白血病患者除了鼻出血,还可能伴有贫血、发热等其他症状。

    肝肾疾病:严重的肝肾疾病会影响体内凝血因子的合成等,导致凝血功能障碍,引发鼻出血。比如肝硬化患者肝功能受损,可能会出现凝血因子合成减少,容易出现鼻出血情况。

    其他因素

    内分泌失调:女性在青春期、月经期、妊娠期等特殊生理时期,体内内分泌变化较大,可能会出现早上流鼻血的情况。例如青春期少女可能因内分泌不稳定出现这种现象,妊娠期女性由于体内激素变化,鼻黏膜血管扩张,也易发生鼻出血。

    如果早上经常出现流鼻血情况,建议及时就医,进行详细检查,以明确具体原因,并采取相应的治疗措施。如果是儿童出现流鼻血,家长要保持冷静,让孩子坐下或半卧位,头部稍向前倾,用手指捏住两侧鼻翼,压迫止血,同时可使用冷水毛巾敷前额和后颈,促进血管收缩止血。对于反复鼻出血或出血量较大的情况,一定要及时送医进一步处理。

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