肾炎有哪些症状问

肾炎表现包括尿液出现蛋白尿（尿液表面有不易消散细小泡沫）、血尿（分肉眼和镜下）、尿量变化（急性少尿、慢性后期多尿），常出现眼睑、面部、下肢等部位水肿且晨起明显，易有肾性高血压，部分有乏力疲倦腰酸等全身症状，儿童症状不典型有精神萎靡食欲减退等，孕妇患肾炎需关注对胎儿影响且症状易因孕期变化加重，老年人症状易被基础疾病掩盖需加强尿量、血压监测。

一、尿液异常表现

1.蛋白尿：肾炎患者尿液中蛋白质含量增加，可表现为尿液表面漂浮较多细小且不易消散的泡沫，这是由于肾小球滤过膜受损，导致蛋白质漏出到尿液中。2.血尿：分为肉眼血尿和镜下血尿，肉眼血尿时尿液呈洗肉水样；镜下血尿需通过显微镜检查发现尿液中存在红细胞，这是因为肾小球基底膜断裂，红细胞漏出进入尿液。3.尿量变化：急性肾炎患者可能出现尿量减少，甚至少尿（24小时尿量少于400ml）；慢性肾炎后期肾功能逐渐减退时，可能出现多尿（24小时尿量多于2500ml）等情况。

二、水肿症状

肾炎患者常出现水肿，好发部位多见于眼睑、面部、下肢等。早晨起床时眼睑水肿较为明显，这是因为夜间平卧时，水分易积聚在组织疏松的眼睑部位，其发生机制与肾小球滤过功能下降，导致水钠潴留有关；严重时可出现全身水肿。

三、高血压表现

肾炎患者易出现血压升高，即肾性高血压。其发生与肾脏疾病导致的钠水潴留、肾素-血管紧张素系统激活等因素相关，高血压可能进一步加重肾脏损害，形成恶性循环。

四、全身症状

部分患者会有乏力、疲倦、腰酸等非特异性全身症状；急性肾炎患者还可能伴有发热、寒战等感染相关症状，这是因为部分肾炎由感染诱发。

五、特殊人群肾炎症状特点

儿童：肾炎症状可能不典型，除上述表现外，可能出现精神萎靡、食欲减退等，需密切观察尿量、水肿及生长发育情况，因儿童肾脏代偿能力相对较弱，病情变化可能较快。

孕妇：患肾炎时需格外关注对胎儿的影响，水肿、高血压等症状可能因孕期生理变化而加重，且要谨慎选择治疗药物，避免对胎儿造成不良影响。

老年人：肾炎症状可能被其他基础疾病掩盖，如合并心血管疾病时，水肿、乏力等症状易与心血管疾病混淆，需加强尿量、血压等监测，及时发现肾脏病变。