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门牙有蛀牙现象该如何处理

2025年11月25日 15:54:09
病情描述:

门牙有蛀牙现象该如何处理

医生回答(1)
  • 韩俊
    韩俊副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    门牙早期蛀牙需强化口腔清洁用巴氏刷牙法含氟牙膏并定期复查,浅龋形成微小龋洞则用专业器械清除龋坏组织后用补牙材料充填,中重度蛀牙牙髓未受感染的分情况垫底充填或冠修复,牙髓受影响的先根管治疗再冠修复,儿童蛀牙要教导正确刷牙控含氟牙膏用量定期检查,孕妇选孕中期用影响小的材料方法处理,老年人要评估健康沟通选方案并保持口腔卫生。

    一、早期蛀牙初步干预

    当门牙出现轻微蛀牙迹象(如表面白垩色脱矿但无明显龋洞),首先应强化口腔清洁。每日早晚采用巴氏刷牙法刷牙,每次刷牙时长不少于2分钟,选择含氟牙膏,氟离子可促进牙齿矿物质再沉积,帮助缓解早期脱矿状况,同时每3-6个月定期至口腔科复查,密切监测蛀牙发展态势。

    二、浅龋阶段处理方式

    若门牙浅龋已形成微小龋洞,牙体组织破坏局限未累及牙髓,医生会使用专业牙科器械彻底清除龋坏组织,之后选用合适的补牙材料(如树脂材料)进行充填修复,以此恢复牙齿原本的外形与功能,阻止龋坏进一步向深层发展。

    三、中重度蛀牙应对举措

    1.牙髓未受感染情况:当中度蛀牙去腐后牙髓未受影响,会先进行多层垫底操作,隔绝外界刺激后再用补牙材料充填;重度蛀牙若牙体剩余组织尚可,也可在完善垫底后用补牙材料修复,若剩余牙体组织较少则需后续做冠修复加固。

    2.牙髓受影响情况:若蛀牙已累及牙髓导致牙髓感染,需先进行根管治疗,清除感染的牙髓组织,消毒根管后填充根管,之后再做冠修复保护牙齿,恢复其咀嚼等功能。

    四、特殊人群注意要点

    1.儿童:儿童门牙出现蛀牙时,家长要教导儿童正确刷牙,且需控制含氟牙膏用量,6岁以下儿童每次使用米粒大小含氟牙膏,避免因吞咽过多含氟牙膏引发氟斑牙风险,同时要定期带儿童到口腔科检查,及时处理蛀牙问题。

    2.孕妇:孕期出现门牙蛀牙,需综合考量孕期不同阶段风险,优先选择孕中期(相对稳定阶段)进行必要的蛀牙处理,治疗时选用对胎儿影响小的材料与方法,尽量减少孕期不适与风险。

    3.老年人:老年人门牙有蛀牙时,要评估自身整体健康状况,如是否合并糖尿病、心血管疾病等系统性疾病,治疗前需与医生充分沟通病情,选择适合的补牙材料与治疗方案,同时要注重保持口腔卫生,维持良好的口腔环境。

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