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小孩子经常流鼻血有哪些原因

2025年11月25日 22:46:29
病情描述:

小孩子经常流鼻血有哪些原因

医生回答(1)
  • 刘良发
    刘良发主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    小孩子经常流鼻血的原因包括局部因素(鼻黏膜干燥、外伤、鼻部炎症)、全身因素(血液系统疾病、维生素缺乏、心血管系统疾病)及其他因素(内分泌因素、气压变化),家长发现孩子经常流鼻血要先采取正确止血措施,频繁或大量出血需及时就医,有基础疾病要治疗原发病,日常生活中要注意保持室内湿度、教育孩子勿挖鼻孔、合理饮食预防。

    外伤:小孩子活泼好动,可能会不经意间用手指挖鼻孔,导致鼻黏膜损伤出血;或者在玩耍时不慎撞到鼻子,也会引起鼻出血。

    鼻部炎症:像急性鼻炎、鼻窦炎等鼻部炎症,会使鼻黏膜充血、肿胀,黏膜下的血管容易破裂出血。例如,患有鼻窦炎时,炎症刺激会让鼻黏膜的血管通透性增加,容易发生出血。

    全身因素

    血液系统疾病:某些血液系统疾病可导致凝血功能异常从而引起鼻出血,常见的有血小板减少性紫癜,患者体内血小板数量减少,凝血功能受到影响;还有白血病,会影响骨髓的正常造血功能,导致血小板生成减少或功能异常等,进而引发鼻出血。

    维生素缺乏:维生素C、维生素K等缺乏会影响凝血功能。比如维生素C参与血管壁胶原的合成,缺乏时血管壁韧性降低,容易破裂出血;维生素K参与凝血因子的合成,缺乏时凝血功能会出现障碍。

    心血管系统疾病:高血压患儿可能会因为血压升高,导致鼻腔内血管压力增大而破裂出血。比如一些有家族遗传因素或生活方式不健康(如高盐饮食、缺乏运动等)的儿童,可能会出现血压偏高的情况,增加鼻出血的风险。

    其他因素

    内分泌因素:在青春期前的儿童,偶尔可能会因为内分泌的变化出现鼻出血,一般随着年龄增长会逐渐稳定。

    气压变化:从气压低的地方突然到气压高的地方,或者反之,鼻腔内的血管可能不适应气压变化而出现出血情况,不过这种情况相对较少见。

    对于经常流鼻血的小孩子,家长首先要保持冷静,让孩子坐下或半卧位,头稍向前倾,用手指捏住两侧鼻翼,压迫止血,同时可以用冷水毛巾敷前额和颈部。如果频繁鼻出血或出血量较大,应及时带孩子就医,进行详细检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。对于有基础疾病的孩子,如患有血液系统疾病或心血管疾病等,要积极治疗原发病。在日常生活中,要注意保持室内空气湿润,教育孩子不要随意挖鼻孔,合理饮食,保证营养均衡,预防维生素缺乏等情况的发生。

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