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手术后肚子胀气怎么办

2025年11月25日 21:52:33
病情描述:

手术后肚子胀气怎么办

医生回答(1)
  • 吴全
    吴全副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    通过早期活动促进胃肠蠕动、腹部按摩、饮食调整、药物辅助(遵医嘱)、保暖措施来缓解肚子胀气,不同人群活动、按摩、饮食等有相应注意事项,药物使用需遵医嘱且特殊人群有特定要求,保暖要注意温度适中。

    一、早期活动促进胃肠蠕动

    原理:手术后适当早期活动可促进胃肠蠕动恢复,加快肠道排气,缓解肚子胀气。一般术后麻醉清醒后,若身体状况允许,就可在床上进行翻身、四肢活动等。例如腹部手术患者,术后24-48小时可在医护人员或家属协助下坐起,逐步过渡到床边站立、短距离行走等。不同年龄患者活动时机和强度需有所调整,儿童术后活动需在医护人员指导下循序渐进,避免过度劳累;老年患者活动要注意安全,防止跌倒等意外。对于有基础病史如心血管疾病的患者,活动需密切监测生命体征。

    二、腹部按摩

    方法:顺时针方向轻柔按摩腹部,每次10-15分钟,每天可进行3-4次。通过按摩可促进肠道蠕动,帮助气体排出。按摩时力度要适中,对于儿童、孕妇等特殊人群需注意力度和方式。儿童腹部按摩要更轻柔,孕妇则需避开子宫部位;有腹部伤口的患者按摩时要注意避免压迫伤口引起疼痛或影响伤口愈合。

    三、饮食调整

    术后早期:一般术后需禁食一段时间,待胃肠功能逐步恢复、肛门排气后可开始少量饮水,如无不适可进食少量流质饮食,如米汤等。随着胃肠功能进一步恢复,可逐渐过渡到半流质饮食,如粥、面条等,避免进食易产气食物,如豆类、碳酸饮料等。不同年龄患者饮食过渡时间和种类有差异,儿童术后饮食要遵循儿科营养原则,保证营养同时易于消化;老年患者饮食要注意清淡、易消化,避免加重胃肠负担。有糖尿病病史患者饮食需考虑血糖控制,选择合适碳水化合物含量的食物。

    四、药物辅助(需在医生指导下)

    使用情况:某些情况下可遵医嘱使用促进胃肠动力的药物,如多潘立酮等,但需严格遵循医生建议。不过儿童一般不优先使用药物促进胃肠动力,以非药物干预为主;孕妇使用药物需特别谨慎,必须在医生权衡利弊后决定是否使用。

    五、保暖措施

    重要性:注意腹部保暖,可使用热水袋等,但要注意温度适中,避免烫伤。腹部着凉可能会加重胃肠不适,引起胀气加重。不同人群保暖需求不同,儿童体温调节能力较弱,需加强腹部保暖;老年患者血液循环相对较差,保暖也很重要。

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