鼓膜内陷的原因问

咽鼓管功能障碍可由解剖结构因素（儿童咽鼓管短宽平直易发病，成人先天发育异常也可致）、炎症影响（上呼吸道感染致咽鼓管黏膜充血肿胀）、气压变化（乘飞机等气压变化时调节不力）引发；腺样体肥大因腺样体位置及年龄因素（儿童期多见，3-5岁增生明显）阻塞咽鼓管咽口致鼓膜内陷；其他因素包括过敏反应（过敏致鼻咽部黏膜水肿波及咽鼓管）、肿瘤因素（鼻咽部肿瘤压迫咽鼓管）也可导致鼓膜内陷。

炎症影响：上呼吸道感染是常见的引发咽鼓管炎症的原因。当鼻腔、鼻咽部发生炎症时，如鼻炎、鼻窦炎、咽炎等，炎症可波及咽鼓管，导致咽鼓管黏膜充血、肿胀，管腔狭窄，通气功能受阻，进而使鼓膜内陷。例如，患有慢性鼻窦炎的患者，鼻窦的炎症长期刺激咽鼓管，使得鼓膜内陷的发生率相对较高。

气压变化：乘坐飞机、潜水等情况下，外界气压变化较大，而咽鼓管不能及时调节中耳与外界的气压平衡。比如飞机迅速上升时，外界气压降低，而中耳内的气压相对较高，导致鼓膜向外膨出；当飞机迅速下降时，外界气压升高，中耳内气压相对较低，鼓膜就会向内陷。这种情况在儿童中更为常见，因为儿童的咽鼓管调节功能尚未完全发育成熟。

腺样体肥大

腺样体位置与影响：腺样体位于鼻咽部，儿童时期腺样体可呈生理性肥大。当腺样体肥大时，会阻塞咽鼓管咽口，影响咽鼓管的正常通气和引流功能。例如，腺样体肥大的儿童，咽鼓管咽口被堵塞，使得中耳内的气体逐渐被黏膜吸收，形成负压，导致鼓膜内陷。

年龄因素：腺样体肥大在儿童期较为多见，尤其是3-5岁时，腺样体增生明显，10岁以后逐渐萎缩。所以在儿童阶段，因腺样体肥大导致鼓膜内陷的情况相对较多。比如一个5岁的儿童，因腺样体肥大出现反复的耳部不适，检查发现鼓膜内陷。

其他因素

过敏反应：过敏体质的人群，当接触过敏原时，如花粉、尘螨等，可引起鼻咽部黏膜水肿，进而波及咽鼓管，导致咽鼓管功能障碍，引发鼓膜内陷。例如，春季花粉过敏的患者，鼻咽部黏膜因过敏反应出现水肿，影响咽鼓管通气，从而出现鼓膜内陷的情况。

肿瘤因素：鼻咽部的肿瘤，如鼻咽癌等，可压迫咽鼓管，导致咽鼓管狭窄或阻塞，引起鼓膜内陷。这种情况相对较少见，但需要引起重视。例如，有鼻咽癌家族史的中老年人，若出现耳部不适且伴有鼓膜内陷，应警惕鼻咽部肿瘤的可能。