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肚脐眼鼓起来怎么回事

2025年11月25日 21:09:38
病情描述:

肚脐眼鼓起来怎么回事

医生回答(1)
  • 史敬东
    史敬东副主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    肚脐眼鼓起来可能由多种情况导致,婴儿常见脐疝,多因脐环未完全闭合,多数可自愈,少数需手术,成人脐疝少见且难自愈易嵌顿需手术;感染性疾病中脐炎可致新生儿或局部卫生差者脐部红肿有分泌物等;还有肿瘤性病变可能引起;婴儿要观察脐疝愈合等情况,脐部异常及时就医,成人要排查多种原因,有相关情况及时就诊处理。

    一、脐疝

    1.婴儿常见情况:多见于婴儿,尤其是早产儿。主要是因为婴儿的脐环没有完全闭合,腹腔内容物通过薄弱的脐环突出到皮下形成。一般在婴儿哭闹、咳嗽等腹压增加时,脐部会更明显地鼓起来,安静或平卧时可缩小或消失。随着婴儿生长发育,多数可在1岁内自愈,少数可能要到2岁左右。对于年龄稍大仍未自愈且脐环直径大于2厘米的婴儿,可能需要手术治疗。

    2.成人情况:成人脐疝相对少见,多与腹壁强度降低和腹内压增高有关。比如肥胖、多次妊娠、慢性咳嗽、便秘等情况可导致腹内压升高,使腹腔内容物突出形成脐疝。成人脐疝一般不能自愈,且有发生嵌顿(腹腔内容物被卡住,无法回纳,可能引起疼痛、肠梗阻等严重后果)的风险,所以一旦发现应考虑手术治疗。

    二、感染性疾病

    1.脐炎:多发生在新生儿或局部卫生不佳的人群。新生儿脐炎常因断脐时消毒不严格或护理不当引起,表现为脐部发红、肿胀、有分泌物,严重时可能出现脐部周围皮肤发热、疼痛,脐部也会鼓起来。非新生儿的脐炎可能是由于脐部皮肤破损后细菌感染所致,除了局部症状外,可能伴有发热等全身症状。治疗主要是局部清洁消毒,必要时使用抗生素。

    三、肿瘤性病变

    1.脐部肿瘤:虽然比较罕见,但也有可能出现脐部鼓起来的情况。例如脐部的良性肿瘤如脐尿管囊肿等,或者恶性肿瘤转移至脐部等。需要通过进一步的检查,如影像学检查、病理活检等来明确诊断并进行相应治疗。

    特殊人群情况

    1.婴儿:婴儿出现肚脐眼鼓起来首先要考虑脐疝的可能,家长要注意观察脐部情况,避免婴儿长时间哭闹、便秘等增加腹压的情况,定期带婴儿体检,了解脐疝的愈合情况。如果脐部出现红肿、有异常分泌物等情况,要及时就医,警惕脐炎等问题。

    2.成人:成人出现肚脐眼鼓起来要注意排查各种可能的原因,尤其是有肥胖、慢性咳嗽、便秘等情况的人群。如果发现脐疝且有嵌顿风险等情况,应及时就诊考虑手术治疗。对于有脐部感染表现的成人,要注意保持脐部清洁,及时进行抗感染等处理。

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