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男士右下腹部隐痛的原因

2025年11月25日 21:45:56
病情描述:

男士右下腹部隐痛的原因

医生回答(1)
  • 姜金波
    姜金波主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    男性右下腹部隐痛可由多系统因素引发,消化系统方面,急性阑尾炎初期中上腹或脐周痛后转移右下腹,慢性阑尾炎多有既往史,与阑尾腔梗阻、细菌感染等有关,结肠痉挛由饮食刺激等致右下腹阵发性隐痛,结肠肿瘤伴大便习惯改变等,与不良生活方式相关;泌尿系统中右侧输尿管结石致绞痛、血尿等,与饮水少等有关,右侧肾炎有蛋白尿等表现,与既往病史、劳累等有关;生殖系统里右侧附睾炎伴阴囊红肿等,因细菌感染等,精索静脉曲张可致阴囊坠胀放射痛,与静脉瓣功能不全等有关。

    一、消化系统因素

    1.阑尾炎:急性阑尾炎初期疼痛常起始于中上腹或脐周,数小时后转移至右下腹;慢性阑尾炎也可表现为右下腹部隐痛,多有既往急性阑尾炎发作史,其发生与阑尾腔梗阻(如粪石堵塞)、细菌感染等相关,男性若长期饮食不规律,会增加阑尾患炎症风险,可通过血常规、腹部超声辅助诊断。

    2.结肠病变:

    结肠痉挛:饮食刺激(如过多食用生冷、辛辣食物)、肠道功能紊乱等可引发结肠痉挛,导致右下腹部阵发性隐痛,男性长期不良饮食生活习惯易诱发此情况。

    结肠肿瘤:随着肿瘤生长,会出现右下腹部隐痛,还可能伴随大便习惯改变、便血等,通过结肠镜检查可确诊,男性长期久坐、缺乏运动、饮食中缺乏膳食纤维等不良生活方式与之相关。

    二、泌尿系统因素

    1.右侧输尿管结石:结石在输尿管内移动时可致右下腹部隐痛,疼痛剧烈呈绞痛样,可向会阴部放射,常伴血尿、尿频、尿急等,与男性饮水过少、尿液中某些成分浓度过高形成结石有关,可通过泌尿系统超声、尿常规等检查诊断,长期饮水不足、高嘌呤饮食易诱发。

    2.右侧肾炎:肾炎可引起右下腹部隐痛,还可能有蛋白尿、水肿、高血压等表现,通过尿常规、肾功能检查辅助诊断,男性既往有肾脏疾病史或长期劳累、感染等,易引发肾炎致右下腹部隐痛。

    三、生殖系统因素

    1.右侧附睾炎:多见于中青年男性,附睾炎可致右下腹部放射性疼痛,伴阴囊红肿、疼痛、发热等,常因细菌感染、不洁性生活等引起,男性不注意生殖器官卫生或有不洁性行为,易患右侧附睾炎出现右下腹部隐痛。

    2.精索静脉曲张:虽多发生于左侧,但也有右侧发病情况,可致阴囊坠胀、疼痛并放射至右下腹部,通过阴囊超声可发现精索静脉迂曲扩张等,与精索静脉瓣功能不全、静脉回流受阻有关,长期站立工作的男性因重力影响静脉回流,更易患病。

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