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女性腰骶部酸痛的原因

2025年11月25日 18:37:12
病情描述:

女性腰骶部酸痛的原因

医生回答(1)
  • 赵芳
    赵芳副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    女性腰骶部酸痛的原因包括生理性因素(孕期变化、月经期)、姿势不良相关因素(长期久坐或久站、不良坐姿站姿)和疾病因素(腰椎疾病如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症;妇科疾病如盆腔炎、子宫内膜异位症;强直性脊柱炎)。

    一、生理性因素

    1.孕期变化:女性怀孕后,身体重心改变,为适应胎儿生长发育,骨盆韧带松弛,腰骶部关节、肌肉负担加重,易出现腰骶部酸痛。一般孕中晚期较为明显,随着孕期推进,这种酸痛可能会逐渐加重,分娩后多可缓解。

    2.月经期:月经期间,体内前列腺素水平升高,可引起子宫平滑肌收缩,同时前列腺素也会影响腰骶部的血管和神经,导致腰骶部酸痛,通常在月经来潮前1-2天开始出现,经期中逐渐减轻。

    二、姿势不良相关因素

    1.长期久坐或久站:长时间保持久坐姿势,如办公室工作者长时间坐在电脑前,腰骶部肌肉持续处于紧张状态,血液循环不畅,易引发酸痛;久站时身体重心前移,腰骶部肌肉需持续收缩来维持身体平衡,也容易导致腰骶部肌肉疲劳、紧张,出现酸痛。

    2.不良坐姿站姿:例如长期弯腰驼背,会使腰骶部的正常生理曲度改变,增加腰骶部椎间盘、肌肉等组织的压力,久而久之引发腰骶部酸痛。

    三、疾病因素

    1.腰椎疾病

    腰椎间盘突出症:腰椎间盘退变、损伤等原因导致椎间盘髓核突出,压迫神经根,可引起腰骶部酸痛,同时常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。多见于长期从事重体力劳动、腰部曾受外伤的女性,年龄方面无绝对限制,中青年多见。

    腰椎管狭窄症:腰椎管、神经根管等空间狭窄,压迫马尾神经或神经根,可出现腰骶部酸痛,且行走后症状加重,休息后缓解,病情严重时可影响行走功能,中老年女性相对更易患此病。

    2.妇科疾病

    盆腔炎:女性盆腔内器官如子宫、输卵管、卵巢等发生炎症时,炎症刺激可导致腰骶部酸痛,常伴有下腹部坠胀、疼痛,白带增多等症状,性生活、劳累后症状可加重,多见于有过宫腔操作史、性生活不注意卫生的女性。

    子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,如盆腔腹膜、卵巢等,异位的内膜组织在月经周期中也会出血,刺激周围组织,引起腰骶部酸痛,常伴有痛经且进行性加重,育龄期女性高发。

    3.强直性脊柱炎(女性也可能患病):这是一种自身免疫性疾病,主要累及脊柱、骶髂关节等部位,早期可出现腰骶部隐痛,活动后缓解,随着病情进展,可出现脊柱强直、畸形,青年女性相对多发。

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