紫癜肾炎复查检查什么问

紫癜肾炎检查包括尿常规观察尿蛋白等情况、24小时尿蛋白定量精确评估尿蛋白水平、肾功能检查中血清肌酐与尿素氮反映肾小球滤过功能、补体C3、C4检测辅助判断病情活动期、肾脏B超观察肾脏形态结构，儿童患者需关注生长发育等，成年患者要注意生活方式对病情的影响及对比既往检查动态评估。

一、尿常规

通过尿常规检查可观察尿中蛋白、红细胞等情况，尿蛋白阳性提示肾脏可能仍存在损伤，红细胞数量变化能反映肾小球滤过膜的通透性，是评估紫癜肾炎病情的基础指标，不同年龄段患者尿常规表现可能因生理差异有不同参考范围，但均需关注尿蛋白与红细胞的变化情况。

二、24小时尿蛋白定量

该检查能精确测量24小时内尿液中蛋白质的排出量，相较于单次尿常规更能准确评估尿蛋白水平，对于判断病情严重程度及治疗效果具有重要意义，儿童患者因肾功能发育特点，需尤其关注24小时尿蛋白定量结果与同龄正常范围的差异。

三、肾功能检查

1.血清肌酐：反映肾小球滤过功能的重要指标，血清肌酐升高提示肾小球滤过功能受损，不同年龄阶段正常血清肌酐范围不同，儿童的血清肌酐正常参考值低于成人，需结合年龄判断是否异常。

2.尿素氮：尿素氮水平也与肾小球滤过功能相关，其升高同样提示肾功能可能出现问题，在评估紫癜肾炎对肾功能的影响时，需综合血清肌酐与尿素氮的变化情况。

四、补体C3、C4检测

补体C3、C4水平变化与紫癜肾炎病情活动密切相关，病情活动时补体C3、C4可能降低，通过定期检测补体水平可辅助判断疾病是否处于活动期，儿童患者免疫系统发育未完善，补体水平变化需结合儿童生理特点分析。

五、肾脏B超检查

肾脏B超可观察肾脏的形态、大小、结构等情况，能发现肾脏是否有形态学改变，如肾脏体积是否增大等，对于评估紫癜肾炎对肾脏结构的影响有重要作用，各年龄段患者肾脏B超表现需结合年龄相关正常肾脏形态标准进行对比。

特殊人群注意事项

儿童患者：紫癜肾炎可能影响儿童肾脏发育，复查时除关注上述指标外，还需关注生长发育相关指标，定期评估肾脏对儿童生长的影响，同时儿童在检查配合度上可能较差，需医护人员给予更多耐心与人文关怀。

成年患者：需关注生活方式对病情的影响，如是否存在劳累、感染等诱发因素，提醒成年患者避免过度劳累、预防感染，以减少紫癜肾炎复发或病情加重的风险，同时结合既往病史，对比之前检查结果动态评估病情变化。