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肚子右下腹疼怎么回事

2025年11月25日 19:32:38
病情描述:

肚子右下腹疼怎么回事

医生回答(1)
  • 李鲁传
    李鲁传副主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    右下腹疼痛可能由阑尾炎、右侧输尿管结石、女性右侧附件炎、回盲部肿瘤等引起,不同疾病发病机制和症状表现不同,阑尾炎因阑尾管腔堵塞致炎症,有转移性右下腹疼等症状;右侧输尿管结石因结石梗阻输尿管,有右下腹剧烈绞痛伴血尿等;女性右侧附件炎因生殖系统感染,有右下腹隐痛等;回盲部肿瘤病因不明,有右下腹疼痛伴大便习惯改变等,出现右下腹疼需及时就医检查,不同人群就医需注意相应事项,建议调整生活方式降低患病风险。

    一、阑尾炎

    1.发病机制:阑尾管腔堵塞是最常见原因,比如淋巴滤泡增生、粪石梗阻等导致管腔堵塞后,阑尾腔内压力升高,影响静脉回流,进而引发炎症。不同年龄段人群发病情况有差异,儿童淋巴组织丰富更易因淋巴滤泡增生堵塞管腔,成年人则可能因粪石等原因。

    2.症状表现:典型表现为转移性右下腹疼,初始多为上腹部或脐周疼痛,数小时后转移并固定在右下腹,还可伴有恶心、呕吐等症状,部分患者有发热,体温可在38℃左右,儿童可能体温波动更明显。

    二、右侧输尿管结石

    1.发病机制:肾脏形成的结石掉到输尿管中,造成输尿管梗阻。生活中饮水少、高钙饮食等因素易促使结石形成。不同性别方面,男性相对更易患输尿管结石,可能与生理结构等因素有关。

    2.症状表现:右下腹剧烈绞痛,疼痛性质较为剧烈,可向会阴部放射,同时伴有血尿,尿液中可出现红细胞,部分患者还会有恶心、呕吐等表现。

    三、女性右侧附件炎

    1.发病机制:女性生殖系统受到病原体感染,如细菌等经阴道、宫颈上行感染累及右侧附件。性生活活跃期女性、有宫腔操作史的女性等更容易发生附件炎。

    2.症状表现:右下腹隐痛或坠胀感,可伴有白带增多、月经紊乱等情况,若为急性发作还可能出现发热等症状。

    四、回盲部肿瘤

    1.发病机制:具体病因尚不十分明确,可能与遗传、环境、饮食习惯等多种因素相关。随着年龄增长,发病风险有升高趋势。

    2.症状表现:右下腹疼痛可能为隐痛、胀痛等,还可伴有大便习惯改变,如腹泻、便秘交替出现,或有便血等情况,部分患者可触及腹部肿块。

    当出现右下腹疼时,应及时就医进行详细检查,如血常规、腹部超声、CT等,以明确病因并进行相应治疗。对于儿童患者,家长要密切观察症状变化,因为儿童表述可能不准确;对于女性患者,要告知医生月经等相关情况;对于有不良生活方式的人群,建议调整生活方式,如适量饮水、合理饮食等以降低相关疾病发生风险。

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