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疝气是怎么引起的

2025年11月25日 19:37:42
病情描述:

疝气是怎么引起的

医生回答(1)
  • 吴全
    吴全副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    疝气的发生与腹壁强度降低和腹内压力增高有关。腹壁强度降低包括先天因素(如婴幼儿鞘状突未闭引发腹股沟疝等)和后天因素(如老年人腹壁退行性变、腹部手术切口愈合不良等);腹内压力增高包括慢性咳嗽、慢性便秘、搬运重物、剧烈运动、妊娠等情况,这些因素会使腹内压升高,促使腹腔内器官或组织通过腹壁薄弱区域突出形成疝。

    后天因素:随着年龄增长,老年人的腹壁组织会发生退行性变,肌肉萎缩、筋膜变薄,腹壁强度下降,这也是老年人疝气高发的原因之一。另外,腹部手术切口愈合不良,会使腹壁的完整性受到破坏,局部腹壁强度降低,日后有发生切口疝的风险。比如曾进行过腹部大手术的患者,切口部位的腹壁组织在愈合过程中可能出现瘢痕组织形成等情况,导致腹壁强度不如正常组织,增加了疝气发生的可能性。

    腹内压力增高

    慢性咳嗽:长期慢性咳嗽的人群,如患有慢性支气管炎、支气管哮喘的患者,由于持续咳嗽,会使腹腔内压力反复升高。咳嗽时,气体冲击气道,腹内压随之增加,不断对腹壁产生压力,久而久之就可能促使腹腔内的器官或组织通过腹壁薄弱区域突出形成疝。例如,一位患有慢性支气管炎多年的患者,因为长期咳嗽,最终发生了腹股沟疝。

    慢性便秘:经常便秘的人,在排便时需要用力屏气,这会使腹内压力显著升高。粪便在肠道内积聚,排便时的用力动作会对腹壁产生较大的压力,长期如此,容易导致腹壁薄弱处发生疝。比如一些老年人由于胃肠蠕动功能减弱等原因容易发生慢性便秘,进而增加了疝气的发病几率。

    搬运重物:从事重体力劳动的人群,在搬运重物时,腹部肌肉需要用力收缩,导致腹内压力急剧上升。如果腹壁本身存在薄弱环节,过高的腹内压就可能推动腹腔内的组织从薄弱处突出,引发疝气。例如建筑工人在搬运建筑材料时,就可能因为腹内压骤增而诱发腹股沟疝等疾病。

    剧烈运动:进行剧烈运动时,身体会产生较强烈的动作和力量变化,也会使腹内压力升高。像经常进行高强度体育锻炼的人,如果腹壁存在潜在的薄弱区域,在剧烈运动过程中就有可能促使疝的形成。比如一些热爱跑步、举重等剧烈运动的人,若本身腹壁有先天或后天形成的薄弱点,就容易在运动后出现疝气相关症状。

    妊娠:女性在妊娠期间,尤其是晚期,子宫逐渐增大,会使腹腔内压力升高,并且会对腹壁造成一定的压迫,导致腹壁强度相对减弱。这种情况下,腹腔内的器官可能会通过腹壁薄弱部位突出,引发疝,尤其是腹股沟疝在妊娠女性中也较为常见。

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