蜂窝组织炎是什么病问

蜂窝组织炎是细菌感染皮肤和皮下组织致弥漫性化脓性炎症常见致病菌为金葡菌、溶血性链球菌病因有皮肤破损和免疫力低下局部有红肿胀热痛等全身有发热寒战等诊断靠体格检查和实验室检查治疗分抗感染和局部处理预防要保持皮肤清洁和增强免疫力。

一、定义

蜂窝组织炎是一种由细菌感染引起的皮肤和皮下组织的弥漫性化脓性炎症。常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等。

二、病因

皮肤破损：皮肤出现擦伤、刺伤、割伤等破损时，细菌容易侵入皮肤及皮下组织引发感染。例如，儿童在玩耍过程中若皮肤有小的擦伤，未及时清洁处理，就可能导致蜂窝组织炎。对于老年人，由于皮肤相对脆弱，也较易因轻微皮肤损伤而发病。

免疫力低下：患有糖尿病等基础疾病的人群，或者长期使用免疫抑制剂的患者，免疫力下降，更容易受到细菌的侵袭而发生蜂窝组织炎。比如糖尿病患者血糖控制不佳时，机体抵抗力降低，细菌感染的风险增加。

三、临床表现

局部症状：受累部位出现红、肿、热、痛，病变部位与周围正常组织无明显界限。随着病情发展，可能会形成脓肿。以儿童为例，若发生在下肢的蜂窝组织炎，局部会明显肿胀，皮肤发红发烫，孩子可能会因疼痛而哭闹不安，拒绝行走等。

全身症状：病情较重时可出现发热、寒战、乏力等全身症状。对于婴幼儿，可能表现为精神萎靡、拒食等非特异性全身症状，需要家长密切观察。

四、诊断方法

体格检查：医生通过视诊和触诊，观察皮肤红肿范围、温度、有无波动感等情况来初步判断。

实验室检查：血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高，提示有感染存在。例如，白细胞计数可能超过10×10/L，中性粒细胞比例大于70%等。

五、治疗原则

抗感染治疗：根据病情严重程度选择合适的抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等抗生素。对于儿童患者，会优先选择对儿童相对安全且有效的抗生素种类。

局部处理：早期可采用热敷等物理方法促进炎症消退；若已形成脓肿，则需要进行切开引流，排出脓液。

六、预防措施

保持皮肤清洁：无论是儿童还是成人，都应注意保持皮肤清洁，及时清洗皮肤表面的污垢，避免细菌滋生。儿童玩耍后要及时清洁皮肤，老年人要注意定期清洁皮肤，尤其要关注皮肤褶皱处的清洁。

增强免疫力：对于糖尿病患者等免疫力低下人群，要积极控制基础疾病，通过合理饮食、适当运动等方式提高机体免疫力。例如，糖尿病患者要遵循糖尿病饮食原则，适量运动，将血糖控制在合理范围，以降低感染蜂窝组织炎的风险。