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鼻子流黄水是怎么回事

2025年11月25日 21:01:34
病情描述:

鼻子流黄水是怎么回事

医生回答(1)
  • 张红萍
    张红萍主任医师

    山东大学第二医院 向他提问

    鼻子流黄水可能由鼻窦炎、鼻窦囊肿、鼻腔异物继发感染、脑脊液鼻漏等引起。鼻窦炎多由病原体感染等致鼻窦黏膜炎症,有鼻塞、头痛等表现;鼻窦囊肿因鼻窦开口阻塞或浆液腺阻塞形成,小囊肿无症状,大囊肿有相关表现;鼻腔异物继发感染多见于儿童,有单侧鼻塞等;脑脊液鼻漏多因颅脑外伤等致颅底缺损,有头痛等,需及时就医通过检查明确病因并针对性治疗。

    一、鼻窦炎

    1.成因:鼻窦黏膜的炎症性疾病,多由细菌、病毒等感染引起。例如,肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等病原体感染鼻窦,导致鼻窦黏膜充血、水肿,腺体分泌增加,从而出现鼻子流黄水的情况。不同年龄段人群都可能患病,儿童因免疫系统发育不完善、鼻腔结构特点等更易罹患,生活中接触过敏原、空气污染等因素也可能诱发。

    2.表现:除了鼻子流黄水外,还常伴有鼻塞、头痛、嗅觉减退等症状。儿童可能还会出现发热、精神不振、食欲减退等全身症状,需特别关注,因为儿童表述能力有限,全身症状可能更突出。

    二、鼻窦囊肿

    1.成因:鼻窦内出现的囊性肿物,分为黏液囊肿和浆液囊肿等。黏液囊肿多因鼻窦自然开口阻塞,窦内分泌物潴留逐渐形成;浆液囊肿可能与鼻窦黏膜的浆液腺阻塞有关。不同年龄均可发生,其发生与鼻窦结构、炎症等因素相关,长期炎症刺激可能增加囊肿形成风险。

    2.表现:较小的囊肿可能无明显症状,当囊肿增大阻塞鼻窦开口时,可出现鼻子流黄水、面部胀满感、头痛等表现,若囊肿破裂,黄水可间歇性流出。

    三、鼻腔异物继发感染

    1.成因:多见于儿童,孩子玩耍时将异物塞入鼻腔,未及时取出,导致鼻腔黏膜感染,出现化脓等情况,进而有鼻子流黄水现象。生活中儿童好奇心强易发生此类情况,若家长未及时发现,异物长期存留易引发感染。

    2.表现:除流黄水外,还可伴有单侧鼻塞、鼻腔异味等症状,儿童可能表现出用手揉鼻、哭闹等异常行为,需家长留意观察。

    四、脑脊液鼻漏

    1.成因:多因颅脑外伤、先天性颅底结构异常等导致颅底骨质缺损,脑脊液经鼻腔流出。例如头部受到撞击等外伤后,可能出现颅底骨折,引发脑脊液鼻漏,进而表现为鼻子流黄水。不同年龄段都可能发生,外伤史是重要诱因,先天性因素在儿童中也可能存在。

    2.表现:鼻子流黄水,低头、用力等情况下可能增多,同时可能伴有头痛等症状,若不及时处理可能引发颅内感染等严重并发症,需高度重视。

    当发现鼻子流黄水时,应及时就医,通过详细的体格检查、影像学检查(如鼻窦CT等)明确病因,以便进行针对性治疗。

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