盆腔腹膜炎的症状问

盆腔腹膜炎有全身和局部症状，全身症状包括病情轻时低热、重时高热寒战及乏力、食欲减退等；局部症状有持续性下腹痛且活动等可加重，还有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化道症状，累及膀胱有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状，妇科检查有下腹部明显压痛、反跳痛等体征。

一般情况：病情较轻时可能仅有低热表现，若病情较重则可出现高热、寒战等症状。例如，部分患者体温可达到38℃-39℃甚至更高，这是因为炎症刺激机体免疫系统，引发一系列免疫反应导致体温调节中枢功能紊乱。对于儿童患者，由于其体温调节中枢发育尚不完善，高热时更需密切关注，防止出现惊厥等并发症；成年女性若处于经期等特殊时期，盆腔腹膜炎引起的高热可能会加重身体不适，影响正常生活和工作。

其他全身表现：还可能伴有乏力、食欲减退等全身不适症状。长期的炎症消耗会使患者感觉身体虚弱、没有力气，进而影响进食欲望，导致食欲下降。

局部症状

腹痛：是盆腔腹膜炎最主要的局部症状之一。疼痛性质多为持续性下腹部疼痛，疼痛程度因人而异。疼痛可因活动、性交等情况而加重。例如，患者在行走、跑步或者性生活后，下腹部疼痛会明显加剧。对于女性患者，在月经期间，盆腔充血本身就可能加重腹痛症状；而对于有过盆腔手术史的患者，盆腔腹膜炎引起的腹痛可能会与手术相关的粘连等情况相互影响，使疼痛表现更为复杂。

消化道症状：炎症刺激肠道可引起恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化道症状。当盆腔炎症累及肠道时，肠道蠕动功能紊乱，就会出现这些表现。儿童患者若出现盆腔腹膜炎相关的消化道症状，可能会影响营养吸收，进而影响生长发育，需要特别注意饮食的调整和营养补充；成年女性若在孕期发生盆腔腹膜炎，消化道症状可能会影响胎儿的营养供应，需及时就医处理。

泌尿系统症状：如果盆腔腹膜炎累及膀胱，可出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统刺激症状。炎症刺激膀胱黏膜，导致膀胱敏感性增高，就会出现这些表现。老年女性由于泌尿系统本身的生理变化，如膀胱黏膜萎缩等，发生盆腔腹膜炎时泌尿系统症状可能更为明显，而且容易被忽视，需要更加细致地观察和评估。

妇科检查体征：妇科检查时可发现下腹部有明显压痛、反跳痛，宫颈举痛明显，附件区增厚、压痛等。例如，医生进行双合诊检查时，能感觉到盆腔内组织有明显的炎症反应体征。对于未婚女性，一般不进行双合诊检查，可通过三合诊等其他检查方式来判断盆腔情况；妊娠期女性进行妇科检查时需格外谨慎，要充分考虑胎儿的安全，选择合适的检查方法和力度。