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孕妇得肾炎该怎么办

2025年11月25日 22:33:35
病情描述:

孕妇得肾炎该怎么办

医生回答(1)
  • 孙蔚明
    孙蔚明主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    孕妇得肾炎后应及时就医明确诊断,进行一般治疗如休息、饮食调整,密切监测血压和胎儿情况,特殊情况如合并子痫前期要妥善处理,用药谨慎,同时给予心理关怀,从多方面保障孕妇和胎儿健康。

    一、及时就医明确诊断

    孕妇得肾炎后应尽快前往医院肾内科等相关科室就诊,通过详细的检查来明确肾炎的类型和严重程度。需要进行尿常规检查,了解尿中蛋白、红细胞等情况;还要进行肾功能检查,评估肾小球滤过功能等;可能还会做肾脏超声等影像学检查,观察肾脏形态结构。不同类型的肾炎在孕期的处理方式有所不同,通过准确诊断才能制定合适的诊疗方案。

    二、一般治疗方面

    休息:孕妇要保证充足的休息,避免过度劳累。休息有助于减轻肾脏的负担,一般建议采取左侧卧位,这样可以改善子宫胎盘的血液循环,也有利于肾脏的血液灌注。

    饮食:饮食上要注意优质蛋白的摄入,根据肾功能情况适当调整蛋白质的量,一般推荐优质动物蛋白,如瘦肉、鸡蛋、牛奶等;同时要限制盐分的摄入,避免食用过咸的食物,防止水肿加重;还需要控制水分的摄入,根据尿量等情况合理调整,避免过多水分在体内潴留。

    三、病情监测

    密切监测血压:肾炎孕妇容易出现高血压,而高血压又可能进一步影响肾脏功能和胎儿的发育。所以要定期监测血压,一旦发现血压升高,需要及时采取相应措施进行干预。

    监测胎儿情况:因为肾炎可能会对胎儿产生影响,所以要密切监测胎儿的生长发育情况,通过超声检查等了解胎儿的双顶径、股骨长等指标,以及胎心监护等评估胎儿在宫内的安危状况。

    四、特殊情况处理

    若合并子痫前期:如果肾炎孕妇同时合并子痫前期,处理会更加复杂,需要综合考虑孕妇和胎儿的情况,可能需要在控制病情的同时,根据孕周等决定终止妊娠的时机等。

    药物选择需谨慎:在用药方面,要谨慎选择对胎儿影响小的药物。因为孕期用药需要权衡药物对孕妇病情治疗和对胎儿的潜在风险,有些药物可能会通过胎盘影响胎儿发育,所以必须在医生的指导下严格用药,避免自行使用可能有害的药物。

    五、心理关怀

    孕妇在患病期间可能会产生焦虑、紧张等不良情绪,这些情绪不利于病情的控制和胎儿的健康。家人要给予孕妇足够的心理支持,帮助孕妇保持积极乐观的心态,让孕妇认识到通过合理的治疗和监测,多数情况可以得到较好的控制,以良好的心态面对孕期的特殊情况。

    总之,孕妇得肾炎后要积极配合医生进行全面的诊疗,从明确诊断、一般治疗、病情监测、特殊情况处理以及心理关怀等多方面入手,最大程度保障孕妇和胎儿的健康。

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