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小腹突然间绞痛,一阵阵的痛是怎么回事

2025年11月25日 18:37:59
病情描述:

小腹突然间绞痛,一阵阵的痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 陆巍
    陆巍副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    小腹突然间一阵阵绞痛可能由多种原因引起,包括肠道痉挛(腹部着凉、进食过多生冷食物等致肠道平滑肌收缩引发,不同年龄段易发生)、泌尿系统结石(尿液成分浓度过高形成结石移动致痛,男女均可能,饮水少等增加风险,伴血尿等症状)、妇科疾病(女性卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕等致痛,育龄女性需警惕,有相应伴随表现)、急性阑尾炎早期(阑尾管腔堵塞等致,各年龄段可能,儿童相对常见,初始小腹阵痛后可能转移右下腹伴其他症状),出现该症状应及时就医,特殊人群更需谨慎。

    一、肠道痉挛

    1.成因:腹部着凉、进食过多生冷食物等可能引发肠道痉挛,导致小腹阵发性绞痛。比如在寒冷天气未注意腹部保暖,或大量食用冰淇淋后,肠道平滑肌强烈收缩,就会出现这种情况。不同年龄段人群都可能发生,儿童因胃肠道功能发育不完善相对更易出现,而成年人也可能因上述不良生活习惯诱发。

    2.表现:主要是小腹突然出现一阵阵的绞痛,疼痛程度不一,可能较轻也可能较剧烈,疼痛发作有间歇性。

    二、泌尿系统结石

    1.成因:当尿液中某些成分浓度过高,形成结晶并逐渐发展为结石,如肾结石、输尿管结石等,结石移动时可能引起小腹阵发性绞痛。男性和女性都可能患病,生活中饮水少、饮食结构不合理等因素会增加患病风险。比如长期饮水不足,尿液浓缩,就容易形成结石。

    2.表现:除了小腹绞痛外,可能还伴有血尿、尿频、尿急等症状,疼痛可向会阴部等部位放射。

    三、妇科疾病(女性)

    1.成因:对于女性,卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕等妇科疾病可导致小腹阵发性绞痛。卵巢囊肿蒂扭转多因囊肿较大且活动时诱发,宫外孕则是受精卵着床在子宫以外部位,随着胚胎发育可能导致输卵管破裂等情况引发疼痛。在育龄女性中较为常见,有性生活史且月经推迟等情况时需警惕。

    2.表现:除小腹绞痛外,宫外孕可能伴有停经、阴道不规则出血等表现,卵巢囊肿蒂扭转可能有腹部肿块等表现。

    四、急性阑尾炎早期

    1.成因:阑尾管腔堵塞等原因可引起急性阑尾炎,早期可能表现为上腹部或脐周疼痛,随后转移至右下腹,但也有部分人起始症状为小腹阵发性绞痛。各年龄段都可能发生,儿童相对常见。

    2.表现:初始为小腹阵发性隐痛或绞痛,之后疼痛可能逐渐固定在右下腹,还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。

    当出现小腹突然间一阵阵绞痛时,应及时就医,通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查(如腹部超声、尿常规等)明确病因,以便进行针对性处理。特殊人群如儿童、孕妇等出现这种情况更应谨慎对待,及时就医以确保安全。

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