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耳朵很疼怎么回事

2025年11月25日 18:04:26
病情描述:

耳朵很疼怎么回事

医生回答(1)
  • 宋海涛
    宋海涛主任医师

    北京医院 向他提问

    耳朵很疼可能由多种原因引起,包括耳部感染(如中耳炎的急性、慢性以及外耳道炎的急性、慢性)、耳部外伤(外力撞击、挖耳不当)、其他可能原因(耳疱疹、气压损伤、肿瘤等),出现耳朵很疼应及时就医检查并采取相应治疗措施,要注意保护耳部。

    一、耳部感染相关原因

    1.中耳炎

    急性中耳炎:多由上呼吸道感染引起,细菌或病毒经咽鼓管侵入中耳导致感染。儿童由于咽鼓管短、宽且直,更容易发生急性中耳炎,比如在感冒后,病原体容易通过咽鼓管进入中耳引发炎症,主要症状为耳朵疼痛,可伴有听力下降、耳鸣等,婴幼儿可能表现为哭闹不安、抓耳等。

    慢性中耳炎:常由急性中耳炎迁延不愈所致,也可能与咽鼓管功能障碍、细菌感染等有关。患者会反复出现耳朵疼痛,伴有耳道流脓、鼓膜穿孔等情况,长期不愈还可能影响听力。

    2.外耳道炎

    急性外耳道炎:多因外耳道皮肤外伤,如挖耳过度损伤皮肤后,细菌侵入感染;也可因外耳道进水,如游泳后未及时将耳道内水分擦干,导致局部潮湿,利于细菌滋生引发炎症。主要表现为外耳道剧烈疼痛,牵拉耳廓或按压耳屏时疼痛加剧,外耳道皮肤红肿。

    慢性外耳道炎:可由急性外耳道炎反复发作转化而来,也与局部环境潮湿、过敏等因素有关。患者耳朵会有不适感、瘙痒感,也可能出现间断性疼痛,外耳道皮肤增厚、皲裂等。

    二、耳部外伤相关原因

    1.外力撞击:头部受到撞击等外力作用时,耳部可能受累,引起耳朵疼痛。例如运动时头部碰撞、交通事故等情况,可能导致耳部软组织损伤或鼓膜穿孔等,从而出现疼痛症状。

    2.挖耳不当:过度用力挖耳,可能会损伤外耳道皮肤甚至鼓膜,引起耳朵疼痛。儿童如果家长给其挖耳不当,更容易造成耳部损伤。

    三、其他可能原因

    1.耳疱疹:由病毒感染引起,如带状疱疹病毒侵犯耳部,可导致耳部剧烈疼痛,同时耳部皮肤上可能出现疱疹,还可能伴有面瘫、发热等症状。

    2.气压损伤:乘坐飞机、潜水等情况下,气压变化可能导致中耳内外气压不平衡,引起耳朵疼痛,常见于飞机起降时,咽鼓管未能及时调节中耳气压所致。

    3.肿瘤:耳部的良性或恶性肿瘤也可能引起耳朵疼痛,如中耳癌等,早期可能表现为耳部隐痛,随着病情进展疼痛逐渐加重,还可能伴有耳道流血、听力下降等症状,但相对较为少见。

    如果出现耳朵很疼的情况,应及时就医,进行详细的耳部检查,如耳镜检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于儿童患者,家长要更加留意其耳部不适的表现,及时带孩子就医,避免延误病情。同时,要注意保护耳部,避免耳部受伤、保持耳部清洁干燥等。

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