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左下方腹部疼说明什么

2025年11月25日 17:53:55
病情描述:

左下方腹部疼说明什么

医生回答(1)
  • 李鲁传
    李鲁传副主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    左下方腹部疼可能由多种原因引起,包括肠道相关疾病如乙状结肠病变、左侧结肠憩室、肠道寄生虫感染;泌尿系统疾病如左侧输尿管结石、左侧肾盂肾炎;妇科疾病(女性)如左侧附件炎、左侧卵巢囊肿蒂扭转或破裂;肌肉骨骼相关原因如左侧腹直肌劳损、左侧腰部肌肉筋膜炎。不同原因导致的左下方腹部疼症状表现及诱因各有不同。

    一、肠道相关疾病

    1.乙状结肠病变:乙状结肠位于左下腹,乙状结肠炎可能导致左下方腹部疼,多伴有腹泻、黏液便等症状,炎症刺激肠道黏膜引起疼痛。例如一些感染因素或自身免疫因素可能引发乙状结肠的炎症反应。

    2.左侧结肠憩室:结肠憩室是结肠黏膜通过肠壁肌层薄弱部位向外突出形成的袋状结构,当左侧结肠憩室发生炎症或梗阻时,可出现左下方腹部疼,部分患者可能没有明显症状,当憩室炎发生时会有疼痛、发热等表现。

    3.肠道寄生虫感染:如结肠小袋纤毛虫、蛔虫等寄生在左下腹肠道时,可引起局部肠道的炎症、痉挛等,导致左下方腹部疼,常伴有消化不良、腹泻等症状,尤其在儿童中,不注意卫生容易感染肠道寄生虫。

    二、泌尿系统疾病

    1.左侧输尿管结石:左侧输尿管结石可引起左下方腹部疼,疼痛多较为剧烈,呈绞痛样,可向会阴部放射,同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。这是由于结石刺激输尿管黏膜,引起输尿管痉挛所致,不同年龄、性别都可能发生,长期饮水少、尿液浓缩等生活方式因素易增加结石形成风险。

    2.左侧肾盂肾炎:肾盂肾炎是肾盂和肾实质的炎症,左侧发病时可出现左下方腹部疼,常伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状,女性由于生理结构特点,尿道短宽,更容易发生肾盂肾炎,免疫力低下、不注意会阴清洁等情况易诱发。

    三、妇科疾病(女性)

    1.左侧附件炎:女性左侧附件包括卵巢和输卵管,附件炎时可出现左下方腹部疼,多为慢性隐痛,可伴有白带增多、月经紊乱等症状,性生活不卫生、宫腔操作后感染等是常见诱因,育龄女性较为常见。

    2.左侧卵巢囊肿蒂扭转或破裂:左侧卵巢囊肿较大时,可能发生蒂扭转或破裂,引起左下方腹部突然剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状,这种情况在有卵巢囊肿病史的女性中需警惕,剧烈运动等可能诱发蒂扭转。

    四、肌肉骨骼相关原因

    1.左侧腹直肌劳损:长期从事腰部用力或不正确姿势劳作等,可能导致左侧腹直肌劳损,引起左下方腹部疼,疼痛多为酸痛、胀痛,在劳累后加重,各年龄、性别都可能发生,与不良生活工作姿势有关。

    2.左侧腰部肌肉筋膜炎:腰部肌肉筋膜炎可累及左下方腹部相关区域,引起疼痛,多与寒冷、潮湿、慢性劳损等因素有关,疼痛可在晨起或休息后加重,活动后稍有缓解,各年龄段人群均可发病。

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