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腰部酸痛是肾病吗

2025年11月25日 20:19:12
病情描述:

腰部酸痛是肾病吗

医生回答(1)
  • 陈崴
    陈崴主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    腰部酸痛可能由肾病或其他多种原因引起,肾病如多囊肾、肾盂肾炎、肾小球肾炎等可致腰部酸痛;非肾病因素包括肌肉骨骼因素(腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生等)和其他系统疾病(妇科疾病、消化系统疾病等),出现腰部酸痛需结合伴随症状、病史综合判断,不同人群原因可能有差异,保持正确姿势、适度运动有助于预防。

    一、肾病导致腰部酸痛的情况

    1.肾脏疾病引发

    多囊肾:当多囊肾体积增大时,会牵拉肾包膜,从而引起腰部酸痛。多囊肾是一种遗传性疾病,肾脏会出现多个囊肿,随着年龄增长,囊肿逐渐增大,对肾脏结构和包膜产生影响。

    肾盂肾炎:急性肾盂肾炎除了有发热、尿频、尿急、尿痛等症状外,也常伴有腰部酸痛,多为单侧或双侧腰部胀痛或酸痛,是由于细菌感染肾盂等部位,引起炎症反应,刺激周围组织导致。

    肾小球肾炎:某些类型的肾小球肾炎,如IgA肾病等,患者可能会出现腰部酸痛,同时还可能伴有蛋白尿、血尿等表现,这是因为肾小球炎症导致肾脏组织改变,引发腰部不适。

    二、非肾病导致腰部酸痛的常见原因

    1.肌肉骨骼因素

    腰肌劳损:长期从事重体力劳动、久坐、久站等人群易发生腰肌劳损。腰部肌肉、筋膜等软组织受到损伤,局部炎症反应,导致腰部酸痛,疼痛多在劳累后加重,休息后缓解。

    腰椎间盘突出症:多见于中老年人,也可见于长期弯腰工作者等。腰椎间盘退变、损伤等原因导致椎间盘突出,压迫神经根,可引起腰部酸痛,同时常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。

    腰椎骨质增生:随着年龄增长,腰椎出现骨质增生,增生的骨质刺激周围组织,可导致腰部酸痛,一般在活动后症状可能有变化,如久坐后起身活动时腰部酸痛可能加重。

    2.其他系统疾病

    妇科疾病:女性患者腰部酸痛可能与妇科疾病有关,如盆腔炎,除了腰部酸痛外,还可能有下腹部疼痛、白带增多等症状;子宫肌瘤等疾病也可能压迫周围组织,引起腰部酸痛。

    消化系统疾病:如十二指肠溃疡,疼痛可放射至腰部,表现为腰部酸痛,同时常伴有上腹部规律性疼痛、反酸、嗳气等症状;胰腺疾病,如慢性胰腺炎,也可能出现腰部酸痛,多为上腹部疼痛向腰部放射。

    如果出现腰部酸痛症状,需要结合其他伴随症状、病史等进行综合判断。例如,若伴有血尿、蛋白尿等情况,肾病的可能性较大,需进一步进行尿常规、肾功能、肾脏超声等检查;若伴有月经异常、下腹部不适等,需考虑妇科疾病可能,进行妇科相关检查等。对于不同年龄、性别的人群,腰部酸痛的原因可能有所差异,如年轻女性长期久坐可能更多考虑腰肌劳损等,而中老年男性需警惕腰椎退变等情况。在生活方式方面,长期缺乏运动、姿势不良等都可能增加腰部酸痛的风险,所以保持正确姿势、适度运动等有助于预防腰部酸痛。

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