慢性鼻炎怎么样治好问

慢性鼻炎可通过避免诱因、鼻腔冲洗、药物治疗、手术治疗等方式应对，特殊人群如儿童、孕妇、老年人各有治疗注意事项，需分别采取合适措施，避免诱因包括避过敏原、保暖防感冒、远离污染；鼻腔冲洗用生理盐水等清除分泌物等；药物有鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等；手术针对药物无效且鼻腔结构异常者，儿童优先非药物治疗、调整药物剂量，孕妇慎用药优先非药物，老年人考虑身体耐受性和药物相互作用等。

一、避免诱因

慢性鼻炎患者需尽量避免接触过敏原，如花粉、尘螨等；同时要注意保暖，预防感冒，因为反复感冒可能会加重慢性鼻炎的症状；还要远离空气污染严重的环境，减少有害气体对鼻腔的刺激。例如，在花粉传播季节尽量减少外出，外出时佩戴口罩；在雾霾天气尽量减少户外活动等。

二、鼻腔冲洗

使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗是一种有效的非药物治疗方法。通过鼻腔冲洗可以清除鼻腔内的分泌物、过敏原等，减轻鼻腔黏膜的炎症反应。一般每天可进行1-2次鼻腔冲洗，对于儿童等特殊人群，要选择合适的冲洗压力和方法，避免造成不适。

三、药物治疗

1.鼻用糖皮质激素：具有抗炎、抗过敏的作用，能减轻鼻腔黏膜的炎症水肿，如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，可有效缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，但长期使用可能会有一些局部或全身的不良反应，使用时需遵循医生的建议。

2.抗组胺药：对于缓解过敏性鼻炎引起的打喷嚏、流涕等症状有较好的效果，如氯雷他定等。但要注意药物可能会引起嗜睡等不良反应，对于驾驶员、高空作业者等特殊人群需谨慎使用。

3.白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特钠等，对减轻鼻塞、流涕等症状也有一定作用。

四、手术治疗

对于药物治疗效果不佳，且存在鼻腔结构异常，如鼻中隔偏曲等情况的慢性鼻炎患者，可以考虑手术治疗。但手术有一定的适应证和禁忌证，需要严格评估患者的病情后再决定是否手术。例如，鼻中隔偏曲矫正术等，手术可以改善鼻腔的通气和引流，但术后也需要注意护理和恢复。

特殊人群注意事项

1.儿童：儿童慢性鼻炎患者在治疗时应优先选择温和的非药物治疗方法，如鼻腔冲洗等。药物治疗时要严格按照儿童的年龄和体重等调整药物剂量，避免使用不适合儿童的药物。例如，鼻用糖皮质激素在儿童中的使用需要谨慎评估，选择合适的药物和剂量。

2.孕妇：孕妇患慢性鼻炎时，药物使用需格外谨慎。应尽量避免使用可能对胎儿有影响的药物，优先选择生理盐水鼻腔冲洗等非药物治疗方法。如果必须使用药物，需要在医生的指导下选择对胎儿影响较小的药物。

3.老年人：老年人慢性鼻炎患者在治疗时要考虑其身体的耐受性等情况。药物治疗时要注意药物之间的相互作用，鼻腔冲洗等非药物治疗方法相对较为安全，但也要注意操作的温和性。