老人手脚肿是什么原因问

老年人手脚肿的原因多样，包括心源性水肿（心脏疾病致体循环淤血）、肾源性水肿（肾脏排泄水钠功能减退等）、肝源性水肿（肝硬化致低蛋白血症等）、营养不良性水肿（蛋白质摄入不足致血浆胶体渗透压降低）、内分泌代谢性疾病相关水肿（甲状腺功能减退等）、药物性水肿（某些药物的副作用）以及局部因素导致的水肿（静脉回流受阻、淋巴回流障碍等）。

相关因素：有心脏病病史的老年人更易发生，长期的高血压、冠心病等病史可能逐渐引发心脏功能受损，从而出现水肿表现。

肾源性水肿

原因：肾脏疾病会使肾脏排泄水、钠功能减退，导致水、钠潴留，引起水肿。常见的如肾小球肾炎等。肾脏病变使蛋白质从尿液中大量丢失，血浆蛋白降低，胶体渗透压下降，水分从血管内进入组织间隙，也会导致手脚肿。

相关因素：有肾脏基础疾病的老年人，如既往有肾炎病史等，更易出现肾源性水肿，随着年龄增长，肾脏功能本身也会有一定程度的减退，更容易受到疾病影响。

肝源性水肿

原因：肝硬化等肝脏疾病发展到一定阶段，会出现低蛋白血症，同时门静脉高压使腹腔内压力升高，影响下肢静脉回流，从而导致水肿，可表现为手脚肿。

相关因素：有长期肝病病史，如乙肝、酒精性肝病等的老年人，发生肝源性水肿的风险较高，肝脏功能的逐渐衰退在疾病进展中起到重要作用。

营养不良性水肿

原因：老年人若存在营养不良，尤其是蛋白质摄入不足，会使血浆胶体渗透压降低，引起水肿。比如长期饮食不均衡、消化吸收功能差等情况，导致身体缺乏蛋白质，进而出现手脚肿。

相关因素：年龄较大的老年人可能存在牙齿咀嚼不便、味觉减退等情况，影响食物的摄入和消化吸收，容易发生营养不良，尤其是一些独居、经济条件较差或患有影响消化吸收疾病（如胃肠道疾病）的老年人更易出现。

内分泌代谢性疾病相关水肿

甲状腺功能减退：甲状腺素分泌不足，导致机体代谢率降低，水钠潴留，可引起手脚肿。老年人甲状腺功能减退相对常见，若未得到良好控制，就可能出现水肿表现。

其他内分泌疾病：如肾上腺皮质功能减退等，也可能影响水盐代谢，导致水肿。

药物性水肿

原因：某些药物可能引起水肿副作用，比如钙离子拮抗剂（如硝苯地平），可能导致外周血管扩张，引起下肢水肿等，进而可能波及手部。

相关因素：长期服用特定药物的老年人需要关注药物副作用，有多种基础疾病的老年人往往需要服用多种药物，发生药物性水肿的风险相对较高。

局部因素导致的水肿

静脉回流受阻：老年人如果有下肢静脉血栓形成等情况，会影响静脉回流，导致脚部肿胀，进而可能向上蔓延至手部。另外，长期久坐、久站等不良生活方式也可能影响局部静脉回流，引发水肿。

淋巴回流障碍：某些原因导致淋巴回流受阻，也可能引起手脚局部水肿，比如淋巴管炎等疾病。