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慢性咽炎如何治

2025年11月25日 19:39:06
病情描述:

慢性咽炎如何治

医生回答(1)
  • 吴园丁
    吴园丁副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    慢性咽炎病因包括局部如急性咽炎反复发作等、全身如贫血等及不同年龄段发病差异,检查有口咽部检查及间接或电子喉镜检查,治疗分去除病因(戒烟酒等及治全身病)、局部含漱液含漱和含片含服、中医中药治疗,特殊人群中儿童要避刺激等并选安全剂型,孕妇要避影响胎儿药物等,老年人需综合基础病考虑治疗方式。

    一、病因分析

    慢性咽炎的发生与多种因素相关,局部因素包括急性咽炎反复发作、鼻腔鼻窦病变导致分泌物长期刺激咽部、长期过度用嗓等;全身因素涉及贫血、消化不良、心血管疾病、呼吸道慢性炎症等,年龄方面不同年龄段人群因生活方式等差异发病风险有别,比如长期吸烟的成年人患慢性咽炎风险相对较高,儿童若长期处于空气污染环境且有不良用嗓习惯也可能增加患病几率。

    二、检查项目

    1.口咽部检查:观察咽部黏膜颜色、是否有充血、肿胀、肥厚、淋巴滤泡增生等情况。2.间接喉镜或电子喉镜检查:能更清晰地查看喉部及下咽部位黏膜状况,明确是否存在病变累及等情况,通过这些检查可辅助确诊慢性咽炎并排除其他喉部病变。

    三、治疗方式

    (一)去除病因

    1.戒烟戒酒,远离粉尘、化学气体等刺激源,改善工作及生活环境,对于长期用嗓人群如教师等需注意合理用嗓,避免过度用嗓导致咽部损伤加重病情。2.积极治疗全身相关疾病,像贫血患者需纠正贫血状态,消化不良者要调整胃肠功能等。

    (二)局部治疗

    1.含漱液含漱:可使用复方硼砂溶液等含漱,起到清洁咽部、减少细菌滋生的作用,儿童使用含漱液时需注意防止误咽,应在成人监护下使用。2.含片含服:如碘喉片等,有消炎、杀菌、减轻咽部不适的功效,但儿童需谨慎选择合适剂型及剂量的含片。

    (三)中医中药治疗

    可根据中医辨证论治,采用相应的中药方剂或中成药进行调理,例如一些具有清热利咽作用的中药制剂等,但需在专业中医师指导下使用,尤其孕妇等特殊人群用药更要谨慎权衡。

    四、特殊人群注意事项

    1.儿童:儿童患慢性咽炎时,要避免让其接触刺激性气体和食物,教育其养成良好用嗓习惯,勿大声喧哗或长时间哭闹,且在选择药物治疗时应优先考虑安全性高、适合儿童的剂型,如小儿专用的含片或糖浆等,同时需密切观察病情变化,必要时及时就医。2.孕妇:孕妇患慢性咽炎时,去除病因方面要特别注意避免使用对胎儿有影响的药物来改善环境等,局部治疗时应选择相对安全、对胎儿无明显不良影响的含漱液等,用药前需咨询妇产科及耳鼻喉科医生,权衡利弊后再进行相应处理。3.老年人:老年人患慢性咽炎时,要关注其全身健康状况,因为老年人常合并其他基础疾病,在治疗时需综合考虑基础疾病对治疗的影响,选择治疗方式时尽量优先考虑对全身影响小的非药物治疗方法,如改善生活环境等,若需用药也要注意药物与基础疾病用药之间的相互作用。

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