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小腹左侧痛男性什么原因

2025年11月25日 22:24:51
病情描述:

小腹左侧痛男性什么原因

医生回答(1)
  • 邱伟华
    邱伟华主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    左侧小腹疼痛可由泌尿系统的左侧输尿管结石(突然发作剧烈绞痛向会阴部及大腿内侧放射伴血尿等,由饮水少等致)、左侧肾盂肾炎(有发热寒战等全身症状及尿路刺激征等,因细菌感染等致);肠道的左侧结肠炎(有腹泻黏液脓血便等,由饮食不规律等诱发)、左侧直肠炎(有里急后重等,因感染等致);生殖系统的左侧精索静脉曲张(青壮年坠胀久站劳累加重等,超声可检)、前列腺炎(有隐痛胀痛及排尿症状等,因久坐等诱因);其他的左侧腹壁肌肉拉伤(有外伤运动史活动时加重)、肠道寄生虫感染(有消化不良消瘦等,因卫生习惯不良致)。

    一、泌尿系统疾病

    1.左侧输尿管结石:输尿管结石可引发左侧小腹疼痛,多为突然发作的剧烈绞痛,疼痛性质较为尖锐,常向会阴部及大腿内侧放射,部分患者可伴有血尿,这是由于结石在输尿管内移动,损伤输尿管黏膜导致出血,通过超声、尿常规等检查可辅助诊断,常见于平时饮水少、尿液浓缩等人群。

    2.左侧肾盂肾炎:肾盂肾炎是肾盂和肾实质的炎症,由细菌感染等引起,除了有发热、寒战等全身症状外,也可出现左侧小腹疼痛,同时伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,实验室检查可见白细胞升高,尿培养可发现致病菌,多见于机体免疫力低下或有尿路梗阻等情况的男性。

    二、肠道疾病

    1.左侧结肠炎:各种原因引起的左侧结肠炎症,如溃疡性结肠炎等,可导致左侧小腹疼痛,疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛等,常伴有腹泻、黏液脓血便等症状,结肠镜检查可见结肠黏膜的炎症改变,饮食不规律、精神压力大等可能诱发该病。

    2.左侧直肠炎:直肠的炎症可引起左侧小腹疼痛,表现为里急后重、排便不尽感,大便可带血或黏液,病因包括感染、自身免疫等,通过直肠指检、结肠镜等检查可明确诊断,长期久坐、不良排便习惯等可能增加患病风险。

    三、生殖系统疾病

    1.左侧精索静脉曲张:多见于青壮年男性,因左侧精索静脉解剖特点等因素,易发生曲张,表现为左侧小腹坠胀疼痛,在站立过久或劳累后加重,平卧休息后可缓解,可通过超声检查发现精索静脉迂曲扩张,影响精子生成和质量,对生育有一定影响。

    2.前列腺炎:部分慢性前列腺炎患者可能出现左侧小腹疼痛,疼痛多为隐痛或胀痛,常伴有会阴部、腰骶部不适,可伴有尿频、尿急、尿不尽等排尿症状,前列腺液检查可发现白细胞等异常,久坐、酗酒、长期憋尿等是常见诱因。

    四、其他原因

    1.左侧腹壁肌肉拉伤:男性在进行剧烈运动、外伤等情况下,可能导致左侧腹壁肌肉拉伤,引起局部疼痛,有明确的外伤或运动损伤史,疼痛在活动时加重,休息后可缓解,通过体格检查可初步判断。

    2.肠道寄生虫感染:如绦虫、蛔虫等寄生虫感染肠道,也可能引发左侧小腹疼痛,多伴有消化不良、消瘦等表现,粪便检查可发现寄生虫卵,卫生习惯不良是常见感染途径。

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