腋下硬疙瘩按着痛咋回事问

腋下硬疙瘩按着痛常见原因有淋巴结炎（多由致病菌感染引发，有相应表现）、皮脂腺囊肿继发感染（因皮脂腺导管堵塞继发感染所致，有特定表现）、疖肿（由金黄色葡萄球菌感染引起，有其症状表现）、乳腺癌腋窝淋巴结转移（与乳腺癌转移有关，有相应表现），发现后应及时就医，医生会做体格检查等，超声等检查助明确病因，儿童和老年人出现该情况都要重视及时就医。

成因：多由金黄色葡萄球菌等致病菌感染引起。比如上肢、乳腺等部位发生炎症时，细菌可经淋巴管蔓延至腋下淋巴结，引发淋巴结炎。不同年龄段人群都可能发生，生活中不注意局部卫生、有外伤等情况都可能增加感染风险。儿童若上肢玩耍时受伤未及时处理，可能引发腋下淋巴结炎；成年人若乳腺有炎症性疾病，也易波及腋下淋巴结。

表现：腋下可触及肿大的淋巴结，质地较硬，有压痛，可伴有局部皮肤红肿等表现。

皮脂腺囊肿继发感染

成因：腋下皮脂腺分泌旺盛，若皮脂腺导管堵塞，皮脂淤积形成囊肿，若继发细菌感染则会出现疼痛、红肿等症状。各年龄段均可发生，油性皮肤人群相对更易出现皮脂腺导管堵塞情况。年轻人油脂分泌多，若不注意腋下清洁，更易发生皮脂腺囊肿继发感染；老年人皮脂腺功能减退，但也可能因局部皮肤问题出现此类情况。

表现：腋下可见圆形肿物，表面皮肤可能发红，按压时有疼痛，肿物与皮肤粘连，中央可有小黑点（皮脂腺开口）。

疖肿

成因：是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症，主要由金黄色葡萄球菌感染引起。皮肤擦伤、多汗等因素易诱发。不同年龄人群都可能发病，儿童皮肤娇嫩，易因摩擦等出现擦伤进而引发疖肿；成年人若长期处于多汗环境，如夏季高温工作者等，也易长疖肿。

表现：腋下皮肤出现红、肿、热、痛的小结节，逐渐肿大，呈锥形隆起，数日后中央变软，有黄白色脓栓，疼痛加剧。

乳腺癌腋窝淋巴结转移

成因：乳腺癌细胞可经淋巴道转移至腋下淋巴结。有乳腺癌病史或家族中有乳腺癌遗传倾向的人群需重点关注。中老年女性相对更易发生乳腺癌，若有乳腺癌病史未规范治疗，更可能出现腋窝淋巴结转移情况。

表现：腋下可触及质地较硬、活动度差的淋巴结，初期可能无痛，随着病情进展可出现疼痛，同时可能伴有乳腺的异常表现，如乳腺肿块、乳头溢液等。

就医建议

若发现腋下硬疙瘩按着痛，应及时就医。医生一般会进行体格检查，初步判断肿物情况，还可能会建议做超声检查等，超声检查可以清晰显示腋下肿物的大小、形态、血流等情况，有助于明确病因。对于怀疑乳腺癌腋窝淋巴结转移的情况，可能还会进一步做乳腺钼靶、病理活检等检查。

特殊人群方面，儿童出现这种情况家长要重视，因为儿童表述可能不准确，需及时带孩子就医，避免延误病情；老年人也要引起重视，因为老年人疾病表现可能不典型，更要通过详细检查明确病因。