得了鼻炎怎么治疗问

过敏性鼻炎的治疗包括避免接触过敏原、药物治疗、鼻腔冲洗、免疫治疗和手术治疗。避免接触过敏原需先识别再减少接触；药物有鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂；鼻腔冲洗用生理盐水等；免疫治疗适用于常规药物无效者，有皮下注射和舌下含服；手术用于特定经药物和免疫治疗无效等情况，不同患者治疗中需遵循相应要求并定期复诊调整方案。

一、避免接触过敏原

识别过敏原：对于过敏性鼻炎患者，首先要通过过敏原检测（如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等）明确过敏原，常见过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑等。例如，花粉过敏者在花粉季节应了解当地花粉飘散的高峰时间和种类。

减少接触：若为尘螨过敏，应保持室内清洁，经常清洗床单、被罩，使用防尘螨的床上用品；宠物皮屑过敏者则应尽量避免与宠物过于亲密接触等。不同年龄、生活方式的人群需根据自身情况调整避免接触过敏原的方式，比如儿童可能更易在地毯等灰尘多的地方活动，需特别注意清理地毯等。

二、药物治疗

鼻用糖皮质激素：具有显著的抗炎作用，能减轻鼻黏膜的炎症反应、肿胀等。如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，可有效缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，不同年龄患者使用时需注意药物的规格等差异，儿童使用时要遵循儿童用药的规范。

抗组胺药：分为口服和鼻用剂型，口服抗组胺药如氯雷他定等，能迅速缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状；鼻用抗组胺药起效快，局部作用强，如氮卓斯汀鼻喷雾剂等，可根据患者年龄、病情等选择合适剂型。

白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特钠，对过敏性鼻炎合并哮喘或单用抗组胺药效果不佳的患者有较好疗效，尤其适用于儿童患者，因其服用方便。

三、鼻腔冲洗

方法：使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗，可清除鼻腔内的过敏原、分泌物等，减轻鼻黏膜水肿。一般采用鼻腔冲洗器进行冲洗，每天1-2次。不同年龄患者冲洗时需注意冲洗的压力等，儿童冲洗时要更轻柔，避免引起不适。

四、免疫治疗

过敏原特异性免疫治疗：对于常规药物治疗效果不佳的过敏性鼻炎患者，可考虑过敏原特异性免疫治疗，包括皮下注射和舌下含服两种方式。该治疗是通过逐渐增加过敏原提取物的剂量，使机体对过敏原产生耐受性，从而减轻过敏症状，但治疗周期较长，且有一定的不良反应风险，需在医生严格评估下进行，不同年龄患者的治疗方案和监测等需根据具体情况调整。

五、手术治疗

适应证：一般用于经药物治疗和免疫治疗无效的慢性鼻窦炎伴鼻息肉的患者，或有明显解剖结构异常影响鼻腔通气等情况的患者。如下鼻甲成形术等，但手术治疗需严格掌握适应证，充分评估患者病情后再决定是否采用手术方式。

不同年龄、性别、生活方式和病史的患者在治疗过程中需遵循上述不同治疗方式的相应要求，以达到较好的治疗效果，同时患者要定期复诊评估病情变化，及时调整治疗方案。