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男性右后腰疼痛是因为什么

2025年11月25日 15:52:57
病情描述:

男性右后腰疼痛是因为什么

医生回答(1)
  • 薛建国
    薛建国主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    男性右后腰疼痛可能由多种原因引起,肌肉骨骼相关原因包括腰肌劳损(长期重体力劳动、久坐久站等致腰部肌肉疲劳受损,中青年及姿势不当、缺乏运动者易患)和腰椎间盘突出症(椎间盘退变、损伤致突出压迫神经,年龄增长、有腰部外伤史或受力不均者易发病);泌尿系统相关原因有肾结石(肾脏内结石移动刺激黏膜致剧烈绞痛样疼痛,伴血尿等,饮水少等易诱发)和输尿管结石(多由肾结石下移,致右后腰或腹部剧烈疼痛,伴恶心等,不爱喝水等易诱发);其他可能原因包含肾脏感染(如肾盂肾炎,细菌感染致右后腰疼痛伴发热等,免疫力低下者易患)和强直性脊柱炎(累及腰椎致右后腰疼痛,伴晨僵等,有遗传倾向,多见于青壮年)。

    一、肌肉骨骼相关原因

    1.腰肌劳损:男性长期从事重体力劳动、久坐、久站等,腰部肌肉容易疲劳受损,引发腰肌劳损,可导致右后腰疼痛。研究表明,长期不良姿势使腰部肌肉处于紧张状态,超过肌肉耐受限度就会出现劳损,表现为腰部隐痛、胀痛等,休息后可缓解,但劳累后加重。在年龄方面,中青年人群因工作生活方式等因素,相对更易患腰肌劳损;从生活方式看,长期缺乏运动、姿势不当者风险更高。

    2.腰椎间盘突出症:腰椎间盘的退变、损伤等可导致椎间盘突出,压迫周围神经,引起右后腰疼痛,常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。随着年龄增长,腰椎间盘退变加剧,发病风险增加;男性若有腰部外伤史、长期腰部受力不均等情况,更易诱发腰椎间盘突出症。例如,长期从事需要弯腰搬重物工作的男性,腰椎间盘承受压力较大,易发生突出。

    二、泌尿系统相关原因

    1.肾结石:肾结石在肾脏内移动时可刺激肾盂或输尿管黏膜,导致右后腰剧烈疼痛,疼痛常呈绞痛样,可伴有血尿、尿频、尿急等症状。结石的形成与代谢异常、饮食习惯等有关,男性发病率相对较高。饮水少、尿液中某些成分浓度过高易形成结石,不同年龄人群都可能患病,中青年男性因生活节奏等因素,若不注意饮水等,也易患肾结石。

    2.输尿管结石:输尿管结石多由肾结石下移而来,可引起右后腰或腹部疼痛,疼痛较为剧烈,还可伴有恶心、呕吐、血尿等症状。输尿管结石的形成机制与肾结石类似,男性发病与生活习惯等密切相关,比如不爱喝水、饮食中高钙高草酸等情况易诱发输尿管结石。

    三、其他可能原因

    1.肾脏感染:如肾盂肾炎,可导致右后腰部位疼痛,同时伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。细菌感染肾脏是主要病因,免疫力低下的男性更易发生肾脏感染,年龄较大或有基础疾病的男性相对风险更高,比如糖尿病患者由于自身免疫力及代谢等因素影响,患肾盂肾炎的风险增加。

    2.强直性脊柱炎:该病可累及腰椎等部位,导致腰部疼痛,包括右后腰疼痛,常伴有晨僵、脊柱活动受限等表现。强直性脊柱炎有一定的遗传倾向,男性发病相对较多,多见于青壮年,病情会逐渐进展,影响腰部活动功能。

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