男性左下腹部疼痛挂什么科问

男性左下腹部疼痛可能由泌尿外科、普外科、男科疾病引起，泌尿外科相关疾病有输尿管结石（由肾脏结石下移等致，超声可助诊，饮水少等生活方式易患）、附睾炎（细菌感染致，有相应症状及检查表现，不洁性生活等易患）；普外科相关疾病有结肠炎（与多种因素有关，有相应症状及检查手段，饮食不规律等易患）、乙状结肠扭转（与乙状结肠冗长等解剖异常有关，有相应表现及检查，有解剖异常者高危）；男科相关疾病有精索静脉曲张（因精索内静脉回流等问题致，有相应症状及检查，长期站立等风险高），就诊时医生会综合判断，患者需告知相关情况以确定挂科。

一、泌尿外科

1.可能的疾病及相关情况

输尿管结石：男性左下腹部疼痛可能是左侧输尿管结石引起。输尿管结石多是由肾脏结石下移至输尿管所致。结石在输尿管内移动时，会刺激输尿管平滑肌，引起剧烈的绞痛，疼痛可向会阴部放射。超声检查可发现输尿管内的强回声光团伴声影，能帮助诊断输尿管结石。对于年轻男性，若有长期饮水较少、缺乏运动等生活方式，易患输尿管结石。

附睾炎：左侧附睾炎也可能导致左下腹部疼痛，附睾炎多由细菌感染引起，如大肠杆菌等。患者除了左下腹部疼痛外，还可伴有阴囊部位的红肿、疼痛，阴囊坠胀感等。通过体格检查可发现附睾肿大、触痛明显，血常规检查可见白细胞升高。有不洁性生活史或局部卫生状况差的男性更易患附睾炎。

二、普外科

1.可能的疾病及相关情况

结肠炎：溃疡性结肠炎或慢性结肠炎等可引起左下腹部疼痛。结肠炎的发生与免疫、遗传、环境等多种因素有关。患者常伴有腹泻、黏液脓血便等症状，结肠镜检查是诊断结肠炎的重要手段，可直接观察结肠黏膜的病变情况。长期饮食不规律、精神压力大的男性可能更容易患结肠炎。

乙状结肠扭转：乙状结肠扭转也会导致左下腹部疼痛，多见于有乙状结肠冗长等解剖异常的男性。患者腹痛较剧烈，伴有腹胀、停止排气排便等肠梗阻表现。腹部X线检查可见马蹄状巨大的双腔充气肠袢，钡剂灌肠检查可见扭转部位钡剂受阻，呈“鸟嘴”样改变。有乙状结肠解剖异常的男性是乙状结肠扭转的高危人群。

三、男科

1.可能的疾病及相关情况

精索静脉曲张：左侧精索静脉曲张也可能表现为左下腹部疼痛，精索静脉曲张是由于精索内静脉回流受阻或瓣膜失效，血液反流所致。患者可伴有阴囊坠胀感，站立时阴囊下垂、松弛，可看到或摸到蚯蚓状曲张的静脉团。超声检查可发现精索静脉内径增宽等异常。长期站立工作、有家族遗传因素的男性患精索静脉曲张的风险较高。

在就诊时，医生会根据患者的具体症状、体征，结合相关检查（如实验室检查、影像学检查等）来综合判断患者左下腹部疼痛的原因，从而确定患者应该挂的科室。例如，若考虑泌尿系统疾病则挂泌尿外科，若考虑肠道等普外科疾病则挂普外科，若考虑男科相关疾病则挂男科等。同时，不同年龄、生活方式和病史的男性在就诊时需要向医生详细告知相关情况，以便医生准确判断病情。