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为什么左边下腹有点疼

2025年11月25日 20:04:12
病情描述:

为什么左边下腹有点疼

医生回答(1)
  • 张生来
    张生来主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    左边下腹疼痛可能由肠道相关问题(如乙状结肠病变、肠道痉挛、结肠肿瘤)、泌尿系统问题(如左侧输尿管结石、左侧膀胱炎)、妇科相关问题(如女性左侧附件炎、左侧卵巢囊肿蒂扭转或破裂)引起,出现左边下腹疼痛应注意休息,观察相关情况,疼痛持续不缓解或加重需及时就医做相关检查,儿童患者家长更应重视,女性患者需询问月经情况辅助诊断。

    一、可能的原因及相关解释

    (一)肠道相关问题

    1.乙状结肠病变:乙状结肠位于左下腹部,若发生炎症,如乙状结肠炎,可能导致左下腹痛。炎症刺激肠道黏膜,引发疼痛,常伴有腹泻、大便性状改变等表现。其发生可能与细菌感染、自身免疫等因素有关,不同年龄人群均可能患病,生活中饮食不洁等生活方式可能增加患病风险。

    2.肠道痉挛:多种因素可引起肠道痉挛导致左下腹痛,比如腹部受凉、进食过多生冷食物等。肠道痉挛时肠道平滑肌强烈收缩,引起阵发性疼痛,一般疼痛程度有轻有重,儿童因肠道功能发育不完善相对更易出现肠道痉挛情况,生活中不注意腹部保暖等生活方式易诱发。

    3.结肠肿瘤:结肠的良性或恶性肿瘤也可能导致左下腹痛,随着肿瘤生长,可能出现腹痛、便血、排便习惯改变等症状。不同年龄段均可发病,有家族肿瘤病史等人群属于高危人群,长期不良生活方式如高脂低纤维饮食等可能增加患病风险。

    (二)泌尿系统问题

    1.左侧输尿管结石:左侧输尿管结石可引起左下腹部剧烈疼痛,疼痛常呈绞痛性质,可向会阴部放射,同时可能伴有血尿等症状。各年龄段均可能发生,饮水少、尿液浓缩等生活方式可能增加结石形成风险,男性相对女性在某些年龄段可能更易患输尿管结石。

    2.左侧膀胱炎:左侧膀胱炎可出现左下腹痛,常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。女性由于解剖结构特点,尿道短而直,相对更易患膀胱炎,性生活不注意卫生等生活方式可能增加患病几率,不同年龄女性均可发病。

    (三)妇科相关问题(女性)

    1.左侧附件炎:女性左侧附件(卵巢、输卵管)发生炎症时可出现左下腹痛,常伴有白带增多、月经紊乱等表现。性生活活跃期女性、有宫腔操作史等人群易患,不注意个人卫生等生活方式可能诱发炎症。

    2.左侧卵巢囊肿蒂扭转或破裂:左侧卵巢囊肿较大时,可能发生蒂扭转或破裂,引起左下腹部突发剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状。各年龄段女性均可发生,有卵巢囊肿病史人群风险更高,剧烈运动等生活方式可能诱发囊肿蒂扭转或破裂。

    二、需要进一步采取的措施

    如果出现左边下腹疼痛,首先应注意休息,观察疼痛的性质、程度、持续时间以及是否伴有其他症状,如发热、呕吐、血尿、阴道流血等。若疼痛持续不缓解或加重,应及时就医,进行相关检查,如腹部超声、血常规、尿常规等,以明确病因,以便进行针对性处理。对于儿童出现左边下腹疼痛,家长应更加重视,密切观察儿童的精神状态等情况,及时带儿童就医检查,因为儿童表述可能不准确,病情变化相对较快。对于女性患者,还需询问月经情况等,以辅助诊断妇科相关疾病。

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