喉咙小结节是什么病啊问

喉咙小结节即声带小结，是长期用声不当或过度致声带黏膜损伤形成的慢性喉炎，与用声过度或不当、上呼吸道感染、内分泌因素有关，有声音嘶哑、发音费力、喉部异物感等表现，可通过喉镜检查、嗓音分析诊断，可保守治疗（声带休息、嗓音训练等）或手术治疗，要合理用声、养成良好用声习惯、积极治疗上呼吸道疾病来预防。

一、病因

1.用声过度或用声不当：长期持续高强度发声，如长时间大声讲话、唱歌等，会使声带黏膜受到过度的机械性损伤，导致声带局部充血、水肿，进而逐渐形成小结。例如，教师连续长时间授课，声带频繁振动摩擦，容易引发声带小结。

2.上呼吸道感染：急性喉炎反复发作后，声带黏膜处于充血状态，再加上用声过度，就容易促使声带小结的形成。比如儿童在感冒后如果没有注意合理用声，也可能增加患声带小结的风险。

3.内分泌因素：女性在月经周期、妊娠期等特殊生理时期，体内激素水平发生变化，可能会影响声带的黏膜组织，使声带更容易出现水肿等情况，从而增加声带小结的发病几率。

二、临床表现

1.声音嘶哑：这是最主要的症状，初期可能表现为发声易疲劳，声音稍粗糙，随着病情发展，声音嘶哑会逐渐加重。例如，歌手可能会发现自己唱歌时高音部分难以发出，声音变得沉闷、不清晰。

2.发音费力：患者在发声时需要花费更多的力气，才能达到正常的发音效果，而且容易出现声音中断的情况。

3.喉部异物感：部分患者会感觉喉部有异物存在，总是想要清嗓，但清嗓后症状往往不能明显缓解。

三、诊断方法

1.喉镜检查：通过间接喉镜、直接喉镜或纤维喉镜等检查，可以直接观察到声带表面是否有小结形成。声带小结多位于双侧声带前中1/3交界处，呈灰白色小结节状。例如，纤维喉镜检查能够清晰地显示声带的细微病变情况，有助于准确诊断。

2.嗓音分析：可以对患者的发声情况进行客观分析，了解声音的频率、强度、时长等参数的变化，辅助诊断声带小结以及评估病情的严重程度。

四、治疗与预防

1.治疗

保守治疗：首先要注意声带休息，减少发声，让声带得到充分的恢复时间。同时可以进行嗓音训练，学习正确的发声方法，改善发声习惯。对于伴有上呼吸道感染等情况的患者，需要同时进行相应的治疗，如控制感染等。

手术治疗：如果声带小结较大，保守治疗无效时，可以考虑手术治疗，如支撑喉镜下声带小结切除术等。手术一般在全麻下进行，通过喉镜暴露声带小结，将其切除。

2.预防

合理用声：避免长时间、高强度的用声，注意发声的频率和强度，每隔一段时间要适当休息声带，比如教师授课过程中可以适当穿插一些简短的休息时间，让声带放松。

养成良好的用声习惯：发声时要保持正确的姿势和发声方式，避免用嗓过度。例如，不要在嘈杂的环境中大声喊叫，发声时要使用腹部呼吸等正确的发声技巧。

积极治疗上呼吸道疾病：一旦发生上呼吸道感染等疾病，要及时进行规范治疗，防止病情迁延发展影响声带。比如儿童感冒后要注意让其合理用声，避免因感冒后声带水肿未完全恢复就过度用声而引发声带小结。